01
《柳叶刀》：腰痛，全球致残首因
《柳叶刀》刊登的一篇涉及165项研究的综述显示，腰痛是全球生产力损失的首要原因，也是126个国家健康寿命损失的头号杀手，全球致残首因。
上述报告显示，腰痛患病率随年龄增长而增加：
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7~10岁患病率：仅1%~6%； -
青少年患病率：18%； -
40~69岁人群患病率：28%~42%。
此外，40~80岁中老年女性的患病率也特别高。
在我国，80%的人一生中曾遭遇腰痛，患病率仅次于感冒，45岁及以上人群腰痛患病率为18%，其中65~69岁人群患病率最高。
腰痛是骨科门诊接诊量最大的疾病，过去，老一辈人常做重体力劳动，即使腰痛往往也不去看。如今，人们对健康越来越重视，及时就诊者增加，发病率也就越来越高。
作为以腰椎、肌肉退行性病变为主要特征的疾病，年纪越大，腰痛发病率越高，症状越重，随着人均寿命增长，患病率自然就会升高。
腰痛给个人和社会带来了巨大的损失，很多国家为治疗腰痛付出了巨大的社会成本，包括医疗支出、生产力损失等。
英国
腰痛造成的经济负担为280亿英镑/年。
澳大利亚
为治疗腰痛每年要花费480亿澳元。
美国
每年用于治疗腰痛的开支已超过1000亿美元。
02
5种容易被忽视的腰痛原因
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骨骼损伤
在稳定性很好的情况下，维持正常腰椎角度和胸椎角度，人的腰部可承受一二百斤的重量。负重过大，腰椎周围关节应力显著增加，腰椎小关节内的软骨面就会磨损。
正常情况下，椎间盘有一定回弹力，类似汽车的减震弹簧，可以恢复，但如果负重过大，腰椎间盘出现病理性退变，导致骨质增生，加速腰椎老化，引起疼痛。
值得重视的是，久坐久站特别伤腰。从门诊情况来看，近七成腰痛患者都与久坐相关。司机、白领、学生，都是腰痛高发人群。
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骨质疏松
这是导致中老年人腰痛的重要原因。
随着钙流失速度增加，骨质疏松进一步发展后可能会出现慢性游走性腰背部疼痛，严重者打喷嚏都可能诱发胸腰椎压缩性骨折，引起突发剧烈腰痛。
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腰肌劳损
很多腰痛源于腰肌劳损，即肌筋膜炎。保护腰部的肌肉有两类：
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一是维持腰椎稳定性的肌肉，如腹横肌及多裂肌；
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二是提供腰背力量、完成某些特殊动作的肌肉，如斜方肌、竖脊肌等，通常在做弯腰拿东西、抱重物等动作时才会发力。
如果腰椎长时间维持一个姿势，筋膜或肌肉一直受到牵拉，就可能出现慢性炎症和劳损，导致腰痛。
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孕期：腰部负荷增加，腰痛发病率也随之增加。 -
更年期：女性骨质疏松的发病率是男性的3~4倍，导致腰痛发病率明显增加。
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病菌感染
如结核杆菌、布氏杆菌感染。人体抵抗力弱时，细菌可能会跑到脊柱定殖、增生，破坏周围组织，带来疼痛。
这种腰疼往往起病缓慢，一点点加重。有些腮腺炎患者会出现极度剧烈腰痛，因为脊柱旁有大量淋巴组织，腮腺的炎性细胞顺着淋巴系统蔓延，诱发脊柱周围组织感染，造成腰大肌脓肿，甚至破坏腰椎间隙。
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腰部受寒
此外，泌尿系统结石也可能诱发腰痛，这类疼痛一般突然发病，痛感剧烈，伴有小便不适，两侧肋脊点、背部叩痛，但脊柱不疼。
腰部带状疱疹、盆腔炎等腰腹部位的疾病，也会引起腰痛，建议到医院明确诊断、对症下药。
03
3种腰痛各有对策
急性腰痛
不能等
突发剧烈腰痛时，不能随意吃止疼药，需要立刻到急诊排查一些危险的急症，例如腰椎骨折、腰椎间盘突出、感染、泌尿系统结石、宫外孕、动脉瘤、动脉夹层破裂等。
渐重渐轻腰痛
可观察
慢性腰痛
不必紧张
04
做好6件事预防腰痛
生活中一些不经意的坏习惯不仅会加剧腰部压力，还可能让腰痛反复发作。因此，预防腰痛要做好以下几点：
避免久坐、久站
注意保暖
床铺软硬适度
均衡营养
搬重物姿势要正确
加强腰肌功能锻炼
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小燕飞：俯卧，双手双脚向上伸展抬高，保持几秒后放下。
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五点支撑法：仰卧，以头部、双肩、双脚作为支撑，缓慢把腹部抬起来，形成一个“拱桥”，维持几秒后放下。
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