大家有没有这样的经历?
久坐之后,
腰部会突然开始出现疼痛,
腰痛症状时轻时重,
一旦劳累后疼痛就会加重,
休息或者平躺后疼痛会缓解。
有人说,这是得了“腰椎间盘突出”,
更有甚者说这是得了“肾结石”
其实,这种情况基本可诊断为腰肌劳损。
当我们听到“腰肌劳损”之后,心中各种疑问,更是无奈与困惑,“我正值青年,怎么可能就会得腰肌劳损?那不是老年人才有的病吗?况且我整日坐着,不弓背弯腰,不搬重物,腰部怎么会劳损呢?”
今天的中医有妙招栏目
就由针灸推拿科的陈雨婷医生
和大家聊一聊“腰肌劳损”
什么是腰肌劳损
腰肌劳损,是我们日常性的说法,在临床上又称为腰痛、腰背肌筋膜炎、慢性腰背肌劳损,慢性下腰损伤等,该病是临床上常见的一种腰部疾病。
什么样的人群容易得腰肌劳损
拥有长期维持不正确的姿势或者长期固定姿势习惯的人群,如久坐,长期弯腰坐姿,长期维持单一姿势久站,长期穿高跟鞋等,这些行为均会造成积累性损伤,均导致腰背肌肉或筋膜,容易长期反复受到收缩牵拉,发生水肿、渗出、粘连、纤维增生等而产生疼痛及功能影响;抑或腰部软组织急性损伤,未能得到及时治疗或治疗不当,或先天或后天的脊柱、腰椎畸形,下肢功能性或结构性缺陷,等均可使腰部肌肉长期处于紧张状态而致劳损。
常见人群有对着电脑的白领人员或学生,经常从事站着弯腰负重工作的蓝领人员,长期穿高跟鞋的人群等。
腰肌劳损的典型症状
腰肌劳损的典型症状是腰骶部胀痛、酸痛、反复发作,一般在阴雨天或者重体力劳动后,腰背部胀痛、酸痛及肌肉僵硬等症状较为明显,休息后症状减轻。
腰肌劳损的治疗方法
1. 药物治疗:西药以口服非甾体类药物以抗炎镇痛为主,如双氯芬酸缓释片、布洛芬胶囊等,但因其长期服用会产生胃肠道等不良反应,因此临床上除急性期疼痛厉害外,一般较少选用。中医中药治疗腰肌劳损历史悠久,疗效显著确切,多采用温经散寒、行气活血、利湿除痹中药配伍进行辨证论治治疗,如独活寄生汤或身痛逐瘀汤等。
2. 针刺疗法:采用针刺疗法对人体背部局部或者其他相关的经穴进行治疗,可以起到舒筋通络,行气活血止痛等作用。
3. 推拿疗法:通过手法点穴、手法放松及正脊等推拿疗法,可以达到激发经气、舒筋理筋、调整脊柱关节错位的效果。
4.艾灸疗法:采用艾灸疗法温灸人体背部的经络腧穴,有温通经络,散寒除湿,振奋阳气等功效。
5. 拔罐疗法:拔罐疗法可以除寒祛湿、行气活血、舒筋通络。
由于慢性腰肌劳损,一旦形成,病程相对来说较长,同时因日常生活习惯及姿势等因素影响,腰肌劳损较难完全根治。因此,我们平时生活中应积极注意预防。
腰肌劳损的预防要点
平素日常起居护理
腰背部保暖:平常注意腰背部保暖,勿正对腰背直吹冷气或风扇,以免受凉受寒,寒冷刺激易使肌肉痉挛,导致腰背酸软、疼痛发生。
睡硬板软垫床:宜睡卧硬板软垫床,过软的床铺不利于我们脊柱、腰椎保持正常的生理曲度,床铺有一定的硬度,可减少椎间盘承受的压力。
减少穿高跟鞋:如长期穿高跟鞋,相对于穿帆布鞋等平底鞋的情况下,腰臀部肌肉组织会更加紧缩,这样使得腰部肌筋长时间牵拉,从而出现腰部酸软、疼痛及僵硬症状,因此,女性可以尽量少穿高跟鞋,或不要长时间穿高跟鞋。
保持良好的姿势
正确的姿势应是抬头平视、收腹、挺胸、维持脊腰椎正常的生理弯曲,减少腰背肌牵拉过度而造成劳损;
避免较长时间维持单一的姿势,如久坐、久站时,超过60分钟,可以走一走或蹲一蹲,减少腰背肌牵拉过度而造成劳损;或者可采用腰围保护腰部减轻腰肌过度牵拉;
勿弯腰搬重物:如需从地上搬取重物时,正确的姿势,应当屈膝蹲下再搬取重物,尽量不直接弯腰搬取,以免加重腰部负担;
在向高处放取物品时,够不着的情况下,避免硬性放取,以免因过度牵拉造成腰部损伤。
加强腰背肌功能锻炼
腰部疼痛症状减轻后,可以适当配合“小燕飞”、“五点支撑”等腰背肌功能训练,可以改善腰背肌的血液循环,增强腰背肌的肌力,减轻劳损发生的频率。
小燕飞:俯卧式小燕飞。在硬床上或干净的硬质地板上,取俯卧位,脸部朝下,双臂以肩关节为支撑点,轻轻抬起,手臂向上的同时轻轻抬头,双肩向后向上收起。与此同时,双脚轻轻抬起,腰底部肌肉收缩,尽量让肋骨和腹部支撑身体,持续10~15秒,然后放松肌肉,四肢和头部回归原位休息3-5秒再重复,每天可做30-50下。
五点支撑:仰卧位双膝屈曲,以足跟、双肘、头部当支点,抬起骨盆,尽量把腹部与膝关节抬平,持续10~15秒,然后缓慢放下,休息3~5秒再重复,一起一落为一个动作,连续20-30个。
特殊人群
对于过于肥胖或超重的人群,可通过运动、饮食、中药、针灸等适当方式以达到减轻体重的目的,以此减轻腰部的负荷。
对于中老年人,由于身体机能在逐渐下降,同时存在其他方面如骨质疏松、心脑血管等基础疾病,生活中可以进行八段锦及太极拳等锻炼以增强身体机能。
对于妊娠产后的女性而言,由于孕期腰部负荷过重,同时产后睡眠的不连续性,劳累及精神紧张等因素,往往会存在腰部酸软、疼痛的症状,因此,建议产后女性在身体状态恢复的情况下,可以适当进行增强腰部核心肌力的康复锻炼。
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