中医腰痛的包含范围很广，包括现在医学所诊断的腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰肌劳损、腰椎骨质增生症等腰椎类疾病。
中医认为腰痛分为四种类型，常用四大经典方剂来治疗，效果较好，下面就来介绍下这四大治疗腰痛方剂。
一、明朝宫廷方“九分散”
组方：马钱子粉、土鳖虫、川牛膝、甘草、麻黄、乳香、没药、僵蚕、苍术。
该方前身为明朝宫廷方“九分散”，后辗转流入河南南阳郭家，成为家族的祖传秘方，名为“马钱子散”。1985年，颈复康药业（当时为承德中药厂）将马钱子散组方优化后，进行工业化生产，命名为腰痛宁。
该药主治寒湿型腰痛。有消肿止痛、疏散寒邪、温经通络之功效。适合于寒湿瘀阻经络所致的腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节炎痛。
寒湿型腰痛临床表现：腰部冷痛重着，活动受限，静卧疼痛不减轻，寒冷或阴雨天加重，但遇热则缓解。
二、四妙丸
组方：黄柏、苍术、牛膝、薏苡仁。
四妙丸来源于元朝朱震亨的《丹溪心法》。该方专治湿热型腰痛。其中苍术燥湿健脾；黄柏清热燥湿；牛膝补肝肾，强筋骨；薏米祛湿热，利筋络。四味合用，为治湿热痿证之妙剂。
湿热腰痛临床表现：腰部疼痛，身体重着，在暑湿阴雨天加重，活动后减轻，另外还有小便短赤的问题。
三、身痛逐瘀汤
组方：桃仁、红花、当归、川芎、香附、没药、五灵脂、地龙、牛膝、秦艽、羌活、甘草。
该方来源于清朝王清任的《医林改错》。该方主治瘀血型腰痛。有活血祛瘀，通经止痛，祛风除湿之功效。方中秦艽、羌活能祛风除湿；桃仁、红花、当归、川芎能活血祛瘀；没药、灵脂、香附行血气、止疼痛；牛膝、地龙能疏通经络、利关节；甘草能调和诸药。
血瘀型腰痛临床表现：腰痛剧烈，疼痛有固定位置，按压会加重，轻症患者俯仰不便，重者不敢移动，白天疼痛较轻，夜里疼痛加重。血瘀型腰痛多是闪挫、外伤等导致，也就是现代人常称的闪腰。
四、左归丸和右归丸
左归丸组方：熟地黄、山茱萸、山药、枸杞、龟甲胶、鹿角胶、菟丝子、牛膝。
右归丸组方：肉桂、附子、鹿角胶、熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、杜仲、当归。
左归丸和右归丸都出自明朝名医张景岳的《景岳全书》。中医脉学认为“肾中之元阴,当候于左尺；肾中之元阳,当修于右尺”。意思是说人的左肾为阴，右肾为阳。所以治疗肾阴虚的药物为“左归丸”，治疗肾阳虚的药物为“右归丸”。
肾阴虚临床表现：腰部隐隐作痛，酸软无力，缠绵不愈。同时还伴有心烦失眠、口燥咽干、手足心热等症状。
肾阳虚临床表现：肾阳虚也有腰部隐隐作痛，酸软无力，缠绵不愈的症状，但是同时还伴有局部发凉、喜暖喜按的症状，疼痛在卧床休息减轻，劳累后加重，四肢冰冷，害怕寒冷，面色苍白等。
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