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腰疼不是肌肉也不是骨头(腰背痛的5种常见内科疾病)

很多人经历过腰背痛的烦恼,出现腰痛最先想到的肯定是腰部出现了问题,比如腰肌劳损、腰椎间盘突出、小关节紊乱等等,这些问题大家都可以理解,但是也有一部分疾病并不是腰部本身的问题,而是一些常见的内科疾病导致的,如果没有去积极排查容易导致漏诊,今天给大家细数一下常见的可能引起腰痛的5种内科疾病。

 

1、Reiter综合征:RS

瑞特综合征(Reiter's syndrome ,RS),指的是尿道-眼-滑膜综合征,就是发病的时候不仅仅出现关节疼痛,还包括眼部的结膜炎,尿道炎。这个关节疼痛也包括腰背部的疼痛,所以出现腰背痛甚至包括有手脚踝等关节疼痛的病人,又莫名其妙出现尿频、尿急、尿痛等尿道炎症状,加上眼睛模糊,视物不清等结膜炎症状的时候就要小心了,这些有可能不是单独的疾病,可能就是一种疾病的各种临床综合表现,如果腰痛伴有以上特征的,请到医院做相关检查,排查是不是瑞特综合征,以免耽误病情。

 

2、克罗恩病

克罗恩病是一种肠道的自身免疫性疾病,虽然原因不是很明确,但是导致的症状是明确的,常常出现肠炎,慢性腹泻,肠溃疡,肠壁增厚等等表现,甚至有时候会出现发烧,腹痛,腹泻等特征性表现,的确这些主要症状基本上是消化道的问题,往往病人会去看消化科,但是有15%的克罗恩病会导致腰背部疼痛。所以当出现腰背痛同时有长期慢性腹痛腹泻的情况,那么抓紧排查一下这个疾病。

 

3、溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎最主要的表现是慢性的粘液性血性腹泻,长期腹痛便血 ,里急后重,甚至呕吐,体重下降等等情况,出现这些问题了肯定会去看消化科,但是又有10%的患者最后会出现关节炎的表现,比如关节疼痛肿胀等等,最具有代表性的就是腰背部问题,往往很大一部分病人出现腰痛都不会往这个疾病去考虑,而当溃疡性结肠炎控制好后,腰背部疼痛也开始缓解了,这才意识到两者的相关性。

 

4、惠普尔病

这个疾病相对罕见,是因为一种细菌感染通过饮食摄入后进入消化道后,出现肠源性脂肪代谢障碍的一类慢性感染性疾病,除了常见出现慢性的腹痛,腹泻,体重下肢,营养不良等情况外,还有可能累及关节,常常出现关节的疼痛,这种疼痛往往还是游走性的大关节疼痛,每天的疼痛都是不明确,出现腰背部疼痛的点也是不明确的,甚至每天不同的位置,甚至进一步影响神经功能,出现类似于中风,共济失调,不能正常走路,容易跌倒等情况发生。

 

5、白塞氏病

白塞病是一种全身性免疫系统疾病,最常见的是出现反复的口腔及会阴部的反复溃疡,看似跟腰痛没有半点关系,但是长期白塞氏病得不到有效控制,就有可能出现关节肌肉,眼睛,血管,神经系统等组织习惯损害,严重时候甚至危及生命,而白塞氏病也是有可能出现关节,腰背部的疼痛,甚至影响功能活动。

所以不要小看腰背部疼痛的问题,有可能仅仅是某个疾病的一个症状罢了,对于长期不愈的腰痛问题除了排查腰背部的问题,也要主要排查内科疾病,以免耽误病情。

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