早上一起床就觉得腰部僵硬、酸痛,这对于年轻男性来说,也许不是一件小事情。
目前,在风湿免疫科有一种常见病——强直性脊柱炎。刚开始起病时,不少患者自以为是腰椎间盘突出、腰肌劳损、风湿关节炎,辗转在骨科、康复科、中医科等就诊,延误诊疗,导致最后脊柱僵硬变残疾!
1、什么是腰痛?
腰痛,是指下背部、腰骶一侧或双侧的疼痛。
腰痛不是疾病的名称,而是一些疾病的症状或综合征。
2、腰痛的概率有多少?
腰痛门诊诊次仅居感冒之后。
据有关资料报道,几乎每个人的一生都会受到腰痛的困扰。在整个人群中,80%-90%左右的人都患过不同程度的腰痛。
3、腰痛,到底是哪里出了问题?
(1)脊柱病变
(2)脊椎旁软组织疾病
(3)脊神经及皮神经病变
(4)内脏疾病
4、腰痛病因有哪些?
(1)外伤性(骨折、脱位、劳损)
(2)感染性(骨结核、骨髓炎)
(3)肿瘤(原发性、继发性)
(4)关节病变(AS、RA、OA……)
(5)关节结构异常
这其中的机械性腰背痛和炎症性腰背痛,是临床上最常见、且难以区分的类型。
这不仅因为20%-30%的炎症性腰背痛患者合并伴有机械性腰背痛,而且也有炎症性腰背痛患者早期并没有其他不适及检查异常的原因。
机械性腰背痛与炎症性腰背痛
及早诊治,尤为重要
腰背痛并不可怕,可怕的是将炎性腰背痛当成机械性腰背痛来诊治。
以强直性脊柱炎为例,该病往往在青少年时期发生,临床上表现的轻重程度差异较大,有的患者病情反复持续进展,1~2年内就可以出现明显的脊柱强直以及驼背变形等,更有个别髋关节受累严重者会导致长期卧床。而患者大多处于学习、工作的重要阶段,如果没得到恰当的治疗,造成学习、工作能力下降,甚至残疾,将会对患者的生活造成严重影响。
因此,早诊断、早治疗显得尤为重要,虽然不能治愈,但可以将疾病的影响降至最低。
避免误诊,找对科室
强直性脊柱炎是一种慢性进行性炎性疾病,主要侵犯骶髂关节和脊柱。目前此病的发病率在0.3%左右,以男性多见,男女比例约为8:1。发病年龄为10-40岁,高峰期为15-35岁,且该病有一定的遗传性。
专家提醒:如出现以下症状,可先到风湿免疫科就诊,避免漏诊和误诊。
(1) 出现腰背疼痛,休息后没有明显缓解。
(2) 疼痛已持续3个月以上。
(3) 背痛时感到腰背部僵硬,夜间翻身困难,晨起发僵明显。
(4) 轻微活动后,后背部不适感减轻或消失。
(5)偶尔胸痛、咳嗽或深呼吸时明显。
(6)有交替性膝关节或足跟疼痛。
(7)家族中有腰背痛的成员。
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