患者手术前
患者脊柱炎术后情况
王天胜(中)在手术中
莫名其妙的发热、关节疼痛尤其是脊柱疼腰疼,每天都觉得很累吃不下饭……当这些症状出现的时候,可要当心了。日前,沈阳晚报、沈报全媒体记者在沈阳市第六人民医院了解到,作为辽宁省唯一一家能够在系统的内科治疗基础上,解决布鲁氏杆菌病脊柱炎(以下简称布病脊柱炎)骨科问题的医院,今年以来,市六院收治了多位布病脊柱炎患者。那么,布病脊柱炎有哪些症状?什么样的人群更要警惕?沈阳晚报、沈报全媒体记者采访了市六院骨科主任王天胜。
从腰疼到失禁 终于在市六院找到病根儿
今年57岁的老孟半个月前出现不明原因的发热、畏寒、多汗、乏力等症状,在当地医院就诊后没有明显好转。随着时间的推移,老孟从关节痛和右肩痛逐渐加重到腰椎痛、下肢无力,愈发站不起来了,没过多久,连大小便都无法控制了,这到底是什么原因呢?老孟的家人十分着急。
由于老孟有明确的羊接触史,因此当地医院建议老孟到沈阳市六院看看。经过感染科和骨科会诊,老孟被确诊为布病脊柱炎,也就是布鲁氏杆菌进入人体后,沿淋巴管或血液扩散到脊柱,引起脊柱发炎。王天胜告诉记者,布病脊柱炎患者往往以椎间盘、椎板部位炎症为主,患者表现为强烈的腰痛,有时会伴有大小便失禁。“布病脊柱炎很容易被误诊,有的时候患者单纯表现为脊柱疼痛或关节痛,于是就去骨科看病,而在骨科治疗或手术中才发现布病抗体呈阳性。”王天胜说。
老孟入院后,王天胜为老孟进行了胸12椎体-腰5椎体全椎板切除减压、病灶清除、椎弓根螺钉固定术的手术治疗,加固了老孟被病毒侵蚀得已经十分脆弱的椎管,排出椎管内脓肿。术后老孟很快便能够控制大小便,经过一段时间的抗感染治疗后,不仅恢复了自由行走的能力,更彻底摆脱了布鲁氏杆菌的侵扰,康复出院。
内外科联手 布病脊柱炎在这里能根治
作为一种人畜共患性传染病,布鲁氏杆菌病在辽宁地区十分常见。王天胜告诉记者,东北地区有不少牛羊养殖户,很容易感染布鲁氏杆菌病。 “布鲁氏杆菌病属于一种人畜共患性传染病,人类通过接触感染动物的体液或食物制品而染病,虽然目前没有确切证据证实人与人之间存在感染,但经常与牛羊接触,或者喜欢购买未经过处理的牛、羊奶的市民一定不可掉以轻心。”王天胜提醒,布鲁氏杆菌感染可累及免疫、骨关节、循环、神经等多个系统,“尤其是在对骨关节系统的破坏中,布鲁氏杆菌最常见的就是感染脊柱,造成腰椎骨质严重破坏,严重者会危及生命。”
布病脊柱炎并不是单纯的骨科手术可以解决的,需要内外科相结合进行治疗。王天胜表示,市六院多年来在该病的治疗上积累了丰富的经验,能够结合患者自身病情特点,进行系统的内科治疗。市六院骨科更是一个专业强、技术硬的优势科室,“在整个辽宁地区,针对布病脊柱炎患者,只有我院能够在系统的内科治疗的基础上,提供更好的骨科解决办法。这种疾病必须内外科相配合,才能让患者彻底摆脱布鲁氏杆菌带来的伤害。”
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