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怎么判断腰痛的种类(看这篇就够了)

在日复一日的熬夜工作,瘫坐沙发,频繁的体力劳动之后,我们的腰椎也许会慢慢叛变,用疼痛来表现它的存在感。

70%的人都经历过至少一次腰痛,这是由什么原因引起的,我们该如何应对呢?

腰痛原因多,需仔细分辨

 

  • 腰背受力不匀:坐姿不端正、驼背站立等会导致腰背受力不匀,一些肌肉力量变小后更容易损伤,导致腰痛。

  • 椎间盘老化:随着年龄的增长,椎间盘老化失去弹性。椎骨失去保护后生出骨刺压迫神经,造成腰痛,甚至腿也跟着一起痛,痛感甚至能传到膝盖以下和脚心。

  • 泌尿系统结石:肾结石伴有肾绞痛,会引起腰部的疼痛。但这种疼痛往往比较剧烈并伴有尿中带血。

  • 肌肉和韧带拉伤:抬重物或者挪东西姿势不对时可能拉伤肌肉或韧带,尤其是很少用力的肌肉群更容易拉伤产生疼痛。

  • 椎间盘突出:不良姿势和椎间盘老化使椎间盘损坏,里面的髓核突出压迫神经,导致周围的组织发炎、酸痛,该神经支配的区域产生疼痛或者麻木的感觉。若腰痛的同时伴有腿麻,就极可能是椎间盘突出导致的。

  • 神经受压:神经从椎骨间的小孔钻出时,可能受到椎间盘的压迫,形成神经根痛。当这种疼痛发生在坐骨神经时,就是坐骨神经痛。它们通常可以在休息后自行好转。

  • 骨质疏松:骨质比较脆弱时容易引起腰痛或产生压缩性骨折。

  • 其他原因:强直性脊柱炎患者的脊椎小关节发炎、癌症和感染、腹部器官的病变,也都能引起腰痛。

北京大学第一医院骨科专家王宇:

腰间盘突出有哪几个类型,膨出、突出、脱出有什么区别?.mp30:00
来自麦豆医生

腰痛的诊断

 

腰痛的原因非常多,但常见的腰痛通常不严重。第一次疼痛需要就医时,建议去医院的骨科或疼痛科门诊。

当腰痛时伴有高烧,夜间疼痛加剧,四肢发麻无力时,就要立即去看医生。

到达医院后,医生会对患者进行问诊,做身体检查,给患者一些日常保健的建议。多数人在一个半月内会恢复健康。

如果腰痛严重,医生会安排患者进行MRI检查,配合CT 检查和 X 线片对腰痛原因的原因进行诊断;通过ECT 骨扫描判断骨折和骨肿瘤;通过骨密度测量用来判断骨质疏松。

北京大学第一医院骨科专家王宇:

腰间盘突出应该去哪个科室检查?做哪些检查能够确诊?.mp30:00
来自麦豆医生

保守治疗or手术?

对于持续三个月以上的腰痛,要注意锻炼腰背肌,利用止痛药和消炎药缓解腰痛症状。患者可以在医生的指导下,通过辅助手段缓解疼痛。

 

  • 牵引:能松解交锁的腰椎小关节,减轻椎间盘的压力,拉伸紧张的肌肉。

  • 推拿、按摩:可以使背部肌肉松弛,缓解甚至消除疼痛。

  • 膏药:通过药物的渗透缓解疼痛症状。

手术并不是首选的治疗方案,但如果保守的治疗方式都收效甚微,就要考虑手术治疗。

通过手术使相邻的椎骨达到更好的稳定性,主要用于椎间盘突出、椎骨存在骨折、腰椎管狭窄和神经受压迫的人群。在术前要经过医生的评定,术后休息3-6 月才能恢复正常的生活。

北京大学第一医院骨科专家王宇:

腰间盘突出有哪些治疗方法?.mp30:00
来自麦豆医生

日常护腰,从小事做起

 

在拖地、扫地或者捡东西时,最好保持腰部以上身体直立,尽量不要大幅度弯腰。

避免长时间保持一个姿势,工作一段时间后就要做些运动,不要过度劳累。

睡软硬适中的硬板床,饭后不要长时间看电视。

保持良好的坐姿:上身坐直,大腿和臀部紧贴座位,双脚着地后小腿与大腿呈直角。

 


 

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