强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,属于风湿免疫病。主要病变部位为骶髂关节、脊柱及外周关节,并伴发不同程度眼、肺、肠道、心血管病变等关节外表现,严重者可发生脊柱畸形和脊柱强直。
强制脊柱炎有哪些发病因素?
1、遗传因素;强制脊柱炎具有家族聚集性。研究表明,患者的一级亲属患AS的概率达31.3%,HLA-B27基因的表达与强制脊柱炎有高度相关性,但并不是HLA-B27阳性一定会得AS。
2、感染因素;研究显示,强制脊柱炎发病与慢性感染有一定的关系,最常见的易感部位是泌尿生殖道和胃肠道。泌尿生殖道的沙眼衣原体、志贺菌、沙门菌等为常见的病原体。
3、免疫因素;迄今为止,共发现100多种细胞因子和趋化因子参与了强制脊柱炎的炎症反应。患者体内的免疫炎症因子也高于正常人,因此,免疫因素可能参与了强制脊柱炎的致病过程。
强直脊柱炎有哪些症状?
强直性脊柱炎起病缓慢且隐匿,早期症状通常是在腰骶部出现钝痛和晨僵,半夜痛醒翻身困难,活动后减轻。随着病情进展,由腰椎向胸、颈部脊椎发展,出现相应部位疼痛或脊柱畸形。
强直性脊柱炎早期可表现为下腰、骶髂部、臀部、腹股沟等部位的疼痛或不适,疼痛多在一侧呈间断性发作。还可有腰部发僵的症状,早晨或久坐起立时,发僵最为明显,而活动后可减轻。
关于强直性脊柱炎的症状,大多数病人主要有几个方面:
一、很多病人在起病的时候都有腰背疼痛,主要表现在:
1、晚上的疼痛会比较明显,甚至有些病人会疼醒,而且发病也比较隐匿。
2、早上起来腰背会发僵、发紧,也就是通常所说的晨僵,这种晨僵会经过活动以后能够得到缓解。
二、除了腰背的疼痛,很多病人也会出现膝关节,其他的颈、胸,还有锁骨、脚趾这些地方,都会出现关节的肿胀、疼痛,甚至有些病人的脚趾会肿成腊肠一样,叫做腊肠指。
除了关节症状和腰背症状以外,也有一些病人会表现出腹股沟,也就是大腿根部的疼痛,或者是双侧臀部交替性的疼痛,这是强直性脊柱炎最主要的临床症状。当然除了关节以外的症状,还会出现眼炎,主要会有虹膜炎、葡萄膜炎,这也是强直性脊柱炎的主要症状。
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