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扭伤急性期可以针灸吗(国医大师的针刺法)

扭 伤

 

扭伤是指四肢关节或躯体的软组织损伤,如肌肉、肌腱、韧带、血管等扭伤,而无骨折、脱臼、皮肉破损的症状。

 

临床主要表现为受伤部位肿胀疼痛、关节活动障碍等。

 

01贺普仁:经验方1

 

【选穴】扭伤处对侧相应处阿是穴,或病灶邻近处取穴。

 

【功效】通经活络,活血止痛。

 

【主治】扭伤部位多发生在颈、肩、肘、腕、指、腰、髋、膝、踝、趾等处。扭伤部因瘀阻而肿胀疼痛,伤处肌肤青紫,轻者按压时疼痛,重者关节屈伸不利,活动受限。舌淡,苔薄白,脉弦。

 

【操作】以毫针刺之,留针30分钟;或以火针刺之,用留针法,留针10分钟或速刺亦可。

 

【经验】扭伤的主要临床表现即患处的红肿疼痛和活动功能障碍,其患病多为意外突发,以致损伤经脉,气滞血瘀,治疗此种病变当以缪刺操作为主。《素问·缪刺论》指出:“邪客于经,左盛则右病,右盛则左病,亦有移易者。左痛未已,而右脉先病,如此者,必巨刺之,必中其经,非络脉也。故络脉者,其痛与经脉缪处,故命曰缪刺。”由于扭伤部位红肿疼痛较甚,采用缪刺之法取病灶对侧处,可起到疏通经脉、行气活血的作用。对扭伤病亦可采用循经邻近或局部取穴,舒筋活血而止痛,取得满意效果。临床根据病情,医者可灵活选用适宜之治法,获取最佳效果。

 

02贺普仁:经验方2

 

【选穴】水沟、哑门。

 

【功效】通经活络,散瘀止痛。

 

【主治】活动不慎扭伤腰部,疼痛难忍,活动受限,咳嗽时疼痛加剧。舌淡,苔薄白,脉弦。

 

【操作】速刺进针,刺0.3~0.5寸深,施以同步捻转、雀啄术,并嘱患者缓慢活动腰部。

 

【经验】水沟、哑门伍用,以治急性腰扭伤、挫伤诸症。盖水沟为督脉的腧穴,穴居口鼻之间,有祛风清热、调和阴阳、醒脑开窍、回阳救逆、镇静安神、活络止痛之功;哑门亦为督脉的腧穴,穴居脑后,有通经络、利机关、清神志、畅窍络、疗失语之效,二穴参合,一前一后,相互对应,通调督脉,宣导经气,散瘀定痛。

 

针刺治疗急性腰扭伤,临床报道较多,其取穴不一,但均可获得疗效。对扭伤产生的瘀血、水肿,除针刺治疗外,以毫针或三棱针点刺出血,或用磁疗能加快血肿的吸收消散。对于有瘀血而血肿不严重的患者,针刺后加拔罐治疗效果也很好。对于扭伤痛点施以艾灸或穴位注射,效果也很满意。

 

03贺普仁:经验方3

 

【选穴】环跳、养老、委中。

 

【功效】益肾通脉,活血理气,疏调经络。

 

【主治】劳伤肾府,气血瘀滞,经脉不畅。腰部扭伤,腰痛时轻时剧,活动受限,不能弯腰,局部怕凉。常因腰部疼痛引起下肢疼痛,痛重则抬腿困难。纳可,二便调。舌淡,苔薄白,脉弦。

 

【操作】均用毫针操作,行平补平泻手法。养老针双侧,环跳、委中均针患侧,环跳以针感向下窜走为好。每次治疗留针30分钟,隔天针治1次。

 

【经验】腰部扭伤产生疼痛并向下肢放射,究其病机为气血瘀滞于经脉所致。因此,选用疏达经脉气血效力强大的腧穴以活血化瘀,理气通达。环跳为足少阳经之大穴,上达腰尻,下及膝踝,疏筋骨,利关节,而达到止痛目的,是治疗气血瘀滞腰腿痛的要穴。委中为足太阳经之合穴,擅长理气化瘀、通达气血,是治疗腰脊疼痛的效穴,故有“腰背委中求”之说。养老为手太阳经之郄穴,郄主急性疼痛之症。手足太阳相通而经脉达于腰府。《素问·厥论》曰:“手太阳厥逆……项不可以顾,腰不可以仰,治主病者。”养老穴为历代医家治疗颈项强痛之要穴,运用经络理论亦可治疗腰腿痛。如《类经图翼》曰:“养老……疗腰重痛不可转侧,坐起艰难,乃筋挛脚痹不可屈伸。”

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