谈到突然扭到腰，除了极少数的真的是较重的外伤，实际上多数都是到了一个临界点，诱发疼痛的只是一个引子，或者说曾经多次的腰痛过，没有重视，终于随着问题的发展，呈现爆发的形式，一下病痛的很重，走路都困难。

疼痛的表现

扭腰未必是腰痛，临床上突然扭腰会有很多种表现形式，例如，腰部剧烈疼痛，站不直身体，必须用手撑着，不能站立，走路更困难，也有的人是臀部和腿剧烈疼痛，导致行走困难，前者多是腰椎小关节紊乱，后者多数腰椎间盘突出症的可能。

及时休息

在这种疼痛出现之后，正确的应对方式一定是卧床休息，尤其是24小时内，以疼痛较轻，感觉最舒服的姿势休息，有的人在损伤之后，感觉疼痛不那么重，持续忍着工作，结果第二天疼痛难忍，活动都不能自理的不在少数，要足够重视。

软组织损伤

如果伴有腰部肌肉的肿痛，摸起来皮肤会温度升高，按压疼痛，这个时候要以冰水混合物冷敷，2~3小时一次，每次15分钟左右，在床上趴着上就可以，让损伤的毛细血管收缩，让已经发生的损伤伤害减小到最低。

腿痛要做CT

有的人扭腰之后不是腰部疼痛，是屁股和腿痛，这个时候应该去医院拍一个CT或者核磁，排除一下是否有腰椎间盘突出存在，如果同时咳嗽打喷嚏疼痛，活动也困难，腰部深层痛，走路腿痛，要考虑腰椎间盘突出症可能性。

不可做的事

在损伤急性期的时候，尤其是24小时甚至48小时内，不可以推拿、涂红花油、上热敷、有明显活血化瘀左右的膏药也不可以用，否则的话，就可能导致二次损伤，有很多人由于不当的处理导致问题变得更重。

如果平时腰部问题不严重，也没有腰痛病史，突然的发病，应该优先考虑腰椎小关节紊乱，出现这个问题，也建议在急性痛的时候休息，超过24小时之后，触诊判断一下是否存在这个问题，判断方式我多次讲过，可以摸一下腰部棘突。
触诊棘突的时候，如果发现棘突高低过渡不自然，有的棘突很高，甚至按压有不舒服的感觉，疼痛刚好发生在这个区域附近（两侧或一侧），可考虑是这个问题（拍片不报告小关节紊乱），可通过正位的方式矫正。

如果在损伤之后，伴随着腿部疼痛，且疼痛剧烈，卧床休息时不痛，腰部受力或者咳嗽打喷嚏会痛，这个时候一定要考虑腰椎间盘突出症发病的可能，常见于频繁闪腰或者有过腰腿痛病史的人，这个正骨效果不佳，过了急性痛可以手法按压复位。

缺乏当面的诊断，上述都是常规处理方案，但是，由于每个人的身体状况不一样，还是仅供参考，如果疼痛剧烈，休息也得不到缓解要及时的就诊，或者剧烈疼痛过去之后，身体总是不舒服，也要考虑问题没彻底解决。

例如，急性期过了，虽然没这么疼痛，但是出现久坐久站不舒服，要考虑腰椎小关节紊乱还在；咳嗽打喷嚏腰腿痛消失了，可是走路的时候症状还是很明显（腰不痛臀部和腿痛），要考虑腰椎间盘突出症在恢复，却诱发腰臀肌劳损等！