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一动就闪到腰咋回事(闪到腰和扭到腰的区别)

弯腰捡个东西,又闪到了;早上起床,脖子好痛转不了。你是个容易闪到、落枕的人吗?原因出在哪里?是老化、肌肉强度不够?还是久坐不动筋骨不灵活也容易引起?闪到腰、落枕该如何正确处理,才不会留下时不时发作的旧伤呢?

 

大明扶着右侧腰部,步履蹒跚地进入诊间,每走一步都伴随痛苦的表情。大明说:“医生,我今天早上弯腰下去搬东西起来的时候,突觉得腰部闷痛一下,再来就只能弯腰走路,身体挺直就痛!好像闪到腰。”

30多岁的业务小玉平时经常背电脑,包包还装着笔记本、行动电源等,每天背着重重的包到处跑。有一天只不过是从座位站起来,突然腰部一阵剧痛就不能动了,只要稍微变换姿势,就痛到要掉眼泪,看完医生后,只得请假在家一动也不动,用热敷袋热敷着腰部,躺了四天才能去上班。

急性下背痛,影响部位分三类

闪到腰其实就是急性下背痛,大部分是软组织受伤,最常见的是脊柱两边的肌肉拉伤,软组织也包含椎间盘或韧带等,只要有软组织的地方就可能会受伤,像是颈部、大腿等部位。

闪到腰是临床中医门诊最常见的疾患之一,患者常因突发性及急性期严重疼痛甚至影响日常工作,闪腰又称腰部闪挫,受伤部位主要位于腰部,通常在第一到第五腰椎以及脊柱的范围,可因其影响的部位区分为三类:

1、急性腰肌拉伤:主要影响肌肉,疼痛常偏于一侧。

2、棘上和棘间韧带拉伤:涉及脊柱中央突起(棘突)周边的韧带拉伤,多痛于脊柱正中线。

3、第五腰椎滑膜嵌顿:常痛于腰部较下方接近尾椎的位置,也常痛于一侧。

闪到腰也分等级,有些急性闪腰痛到完全不能动,也可能是腰椎间盘的纤维环破裂,髓核突出到外面碰到神经根,就会剧痛。

 

姿势不良,随便一动就受伤

腰部闪挫多数是因为平常姿势不良,再加上腰部不当施力造成,且通常不仅限于劳力工作者,运动不足的上班族或是筋骨退化的长者也可能在早上刷牙后弯腰漱口就闪到腰。

反复搬重物、抱小孩,或是核心肌群不足,都容易转以关节承受身体重量,再如反复转头及反复弯腰等姿势,也容易造成后面的小面关节受伤,若再有椎间盘受伤,均会造成腰椎稳定度不好,除了造成闪腰、坐骨神经痛,连走路都会容易酸、走不动。

久坐不动,关节肌肉耐受差

姿势不良也会造成腰椎负担,就连背重物也可能落枕、闪腰,因为会过度偏重使用某些部位,造成过度负荷和失衡,都会造成腰椎受伤,而反复受伤会也会造成脊柱退化,更容易闪腰和落枕。

有人说太累时也易闪到腰,像经常久坐的人、不常活动的人,都比较容易感到疲劳,而疲劳的人也通常是关节活动度、肌肉柔软度差的人。

久咳、体重过重、过劳、年纪较大都也都容易拉伤,一咳可能就闪到腰,尤其通常过了30岁,开始退化,会加重下背痛发作。

 

中医观点:肝肾失调、气血不足

筋骨疾患病人也常因肝肾失调、气血不足。肝主筋、肾主骨,而气血则是提供人体组织器官正常运行所需的能量,如果肝肾功能不彰,筋骨就容易失去弹性,平常就易觉僵硬酸痛。肌肉、韧带没用力时就先紧绷,一出力或改变姿势时就会很容易拉伤,尤其像弯腰直接抬起物品或是弯腰加上只有上半身旋转或倾斜的动作,如弯腰漱口或转身取物都易受伤,容易闪到腰的人也常是背痛及落枕的高风险人群。

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