网友:腰痛去诊所扎针，当时不痛了，回家后又开始疼，感觉被骗了。是不是真的被骗了了呢？

急性腰扭伤针灸治疗效果突出，大多当场就能完全缓解，但也有相当一部分病人会在几个小时后病情反复，是个大麻烦。

什么情况下腰痛容易反复

我观察这些病情反复的病人，有这么几个特点:

第一，病人本身有较长时间的劳损症状，之前频繁出现腰扭伤，或者有腰部轻微不适感，僵硬感。

第二，腰疼缓解后马上起针。虽然很多针法讲究的是快针，不留针，但部分病人的确是不留针容易病情反复。

第三，腰疼缓解要卧床休息，但有的病人需要数十分钟坐车回家，甚至有病人还要坚持工作，这样就容易反复发作。

为什么急性腰扭伤会反复？

为什么急性腰扭伤症状极重却能一针痛止？又为什么有的急性腰扭伤会短时间反复呢？这要从腰扭伤的机理上考虑。

急性腰扭伤的主要原因是脊柱旁深处小肌肉受刺激痉挛。这些小肌肉力量不大，却十分敏感，痉挛后周围大肌肉会保护性收缩，避免加重小肌肉疼痛，表现出来就是腰部动弹不得，症状极重。

但大多数急性腰扭伤只是肌肉痉挛而已，就像小腿肚子抽筋，虽然很疼，但并没有严重的实质性伤害，所以只要解除痉挛，症状马上完全缓解。

针刺时腰扭伤局部出现“凉”“温”“过电感”就是痉挛肌肉疏解的反应，之后症状也就会立即缓解。但肌肉也因此变得更加敏感，稍有刺激便会再次痉挛。

要减少或者避免短时间内的反复，可以这样做:

第一，急性腰扭伤后马上治疗，越快越好。我发现发病后立即针刺病人症状马上消失，第二天再针刺的，病人腰部轻微僵硬感会持续两到三天。

第二，针灸后卧床休息半日，注意保暖。卧床休息很重要，坐位工作不比站立轻松多少，只比弯腰好一点。

第三，延长留针时间。离家距离较远，或者日常有腰部僵硬感的病人，尽量延长留针时间。我通常选面部，手上穴位，以便病人可以带着针回家。

第四，针灸后症状消失，让病人立即口服一粒双氯芬酸钠缓释片，连服三天。毕竟针灸一次怎么着也得三五十块钱，还得跑一趟诊所，两片缓释片也就两块钱，省事省钱。

急性腰扭伤算是最简单最容易做出效果的疾病，按说我这个外行不应该班门弄斧，但发出来有非医学专业的朋友也可以指压自疗，也能让各位高手指教。

最常用两眉间向下平刺，或者水沟（人中）微向上刺，这两个穴位便于行针，长留针。病人带着针骑车坐公交都不影响。

有些扭伤疼痛部位在脊柱旁，距离棘突较近的可以用后溪，手三里；一掌宽之外的，须选太冲穴，太冲在脚上也就不能长留针了。

有个别人出现肋下疼痛，这往往不是小肌肉痉挛，而是腹壁肌肉痉挛，可以局部针刺，但没有经验千万别做。

有朋友教我腰扭伤后局部涨重于痛的，可以委中刺血，胀痛感马上消失。但我嫌刺血血迹不好清理，从来没用过。

以上穴位手指重压，轻微活动腰部，也能缓解腰扭伤，无法迅速针灸时可以试用。