昨天上午有点忙，导致几位美丽的女士无法接待，好在都是熟客了，她们自己碰在一起就聊开了。
其中一位是我多年的VIP，陪着自家孩子过来调理的，那个姐姐极热心，且一直对我极信赖，但凡在我这里碰到别的患者都会对我和我的医术一通夸奖，并会举例说明，昨天举的是前几年一针帮她扎好腰扭伤的例子，因为一起聊天另外一位美女也是因为腰痛来诊的。
还记得姐姐那次是急性腰扭伤，来时不能弯腰也不能后仰，稍动一下就痛的不行。查体后发现第二、三腰椎和偏左侧处明显压痛，于是就建议针灸、艾灸。
由于这个姐姐特别怕针，我想着尽量一针搞定，就选了右手后溪穴，针入后让她先配合活动患处，等到患处稍微松解一点时再开始弯腰，弯到最痛的角度停下来，开始行针，边行针边再活动，直到可以自由下弯；休息几分钟，再同样后弯、行针。十几分钟后，腰部已经可以自由活动，只余稍稍不适。
后溪穴一针可止腰痛
之后艾灸伤处和委中穴，灸完后已基本恢复如常，嘱坚持过来艾灸一周，配合活动腰部以行气通络、活血化瘀，避免留后患。
腰背委中求，腰背的疼痛治疗此穴均有良效
说到这个留后患，必须好好说一说。
我临床这些年，见过很多腰扭伤后遗症，也就是习惯性腰扭伤。他们中的很多人都不知道这个概念，来诊时大多因为腰部不适甚或压迫到臀部腿部的。
这个习惯性腰扭伤，基本都是由于之前的扭伤没有好好处置，有些可能按摩一下或者针灸一下，不痛了就没再管过了，还有些甚至都没去治疗，自己贴贴膏药，熬几天不疼了，就觉得是好了。这种“熬”到的不疼其实是一种假象，受伤的经筋并没有修复。
从我们中医的角度看，腰扭伤的处置一定不能是一次性的，因为扭伤后经筋受损，局部难免会有瘀滞，扭伤后处置的越早瘀滞就越少，拖得越久瘀堵就越严重。而习惯性腰扭伤就是因为瘀堵日久，局部长期缺乏新鲜血液的濡养而造成的。
有个很典型的案例。
前年有个大叔过来看腰扭伤，他说有七八年时间了，每年都会扭到几次腰，每次都是扭到同一个地方，今年特别频繁，一不小心就痛，右边的臀部和腿也常感觉疼痛，尤其是腿部比较沉重，经常还会有点麻，明显感觉没有左腿灵活了。
查体时发现他腰部呈现青黑色，三四五椎和右侧有明显压痛点，环跳穴、风市穴、殷门穴、委中穴、承山穴均明显压痛。
我就问他之前那么多次腰扭伤的治疗情况，果不其然，大叔说第一次是干活时扭伤的，找了家按摩店按了两次，没那么疼了就没管了，后来再扭伤，就自己买膏药贴了，过几天也都好了。今年明显严重很多，实在太难受了，腿也不行了才会看医生的。
这是典型的腰部瘀滞太久压迫到了臀腿，导致相关的下肢经络不畅通，影响到了腿部的灵活性，如果不是这么严重了，估计大叔还是会拖延下去。
刺络拔罐对陈伤、旧患有奇效
弄清了前因后果，我就在他腰腿的压痛点刺络拔罐，腰部拔出的是酱油色的黑血，拔完之后大叔立刻就感觉轻松多了，然后再针刺和艾灸。
几个疗程之后，再刺络拔罐时腰部的血色正常了，右边的腿也恢复到跟左边一样灵活了，随访至今，一直没有复发过了。
写这一篇案例是想提醒大家，对于腰扭伤，一是千万不能拖，要尽早治疗；二是治疗要彻底，不能以不痛为目的，要以修复受损的经筋为目的。
不管是用按摩的方法也好，还是针灸的方法也好，急性腰扭伤的建议治疗后再艾灸几天，或者用通经活络、活血化瘀中药热敷几天；有旧伤的或者习惯性腰扭伤的一定要配合刺络拔罐，拔出局部瘀血，新鲜血液才能过来帮助修复受损的经筋，切记。
作者简介：我是雪子，多年的临床使我对中医的疗效笃信不疑。中医的理论和疗法都是古圣先贤从日常生活中总结出来的，我认为中医应该回到我们的生活中来，我将为此而努力！
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