急性腰扭伤是指腰部肌肉、筋膜、韧带、椎间小关节的急性损伤，也就是我们常说的闪腰或是岔气，它是针灸医生几乎每天都会遇到的疾病。针灸治疗这种病有显著的优势，每个医生也都有自己独特的体会。
对针灸有所了解的人就会发现，治疗急性腰扭伤有很多穴位可供选用，那么在临床上我们到底怎么选穴，有没有一定的原则？答案是有的。选哪个穴位不是凭针灸医生的个人喜好，这里面有我们的取穴思维。
针灸治疗急性腰扭伤的选穴原则，最主要靠的就是经络辨证，也就是看病人的疼痛部位在哪条或哪几条经络上，然后在选取相应的穴位进行治疗。还有一个常用的取穴原则就是经验穴，像腰痛穴等。
我们设想现在来了一个急性腰扭伤的病人，你会怎么治疗？当然最要紧的就是看病人的疼痛部位在哪。病人可能痛在腰部正中间（督脉），也可能在棘突旁（夹脊），或是距中线二指或四指（膀胱经第一、二侧线），或是距中线再远的地方。
痛在督脉，我们可以取人中或是后溪，如果是督脉连同棘突旁都疼，那后溪的效果就更好一些。根据全息理论，也可以取后溪和腕骨中间的腰痛1穴。
痛在棘突旁，我们可以取手三里穴或是第四、五掌骨间的腰痛2穴。痛在膀胱经第一侧线，取第三、四掌骨间的腰痛3穴。痛在膀胱经第二侧线，取第二、三掌骨的腰痛4穴。距离正中线更远，在太冲穴压痛点取穴或是取第一、二掌骨间的腰痛5穴。
对于急性腰扭伤的病人，以前都用董氏奇穴的灵骨、大白，或是人中、后溪或是腰痛穴。有一次治愈的，也有治疗好多次无效的，但始终没弄清楚为什么无效。现在终于想清楚了，他们所治疗的是不同位置的腰扭伤。灵骨、大白针对的是距中线较远的疼痛，而腰痛穴针对的分别是棘突旁和膀胱经第二侧线的疼痛。
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