三叉神经痛为什么如此疼痛?
原发性三叉神经痛主要是指病因不明确者,该型不表现神经系统体征,应用各种检查也不能发现明显和发病有关的器质性或功能性病变,对于这类疼痛的原因,现在普遍认为是由于三叉神经感觉根入桥脑(REZ)处受到血管搏动性压迫所致,该区被认为是中枢和周围髓鞘的交接区,无雪旺氏细胞包裹,对搏动性和跨过性压迫特别敏感易产生微血管压迫。由于大脑随年龄的增长而下移使血管与三叉神经的REZ区接触,产生了微血管的压迫。动脉硬化性动脉延长又可加重压迫的程度。根据此理论,我们开展了微血管减压术将压迫神经的血管从REZ区移开治疗TN,手术后疼痛可得到缓解甚至疼痛消失。近年来的研究也表明原发性三叉神经痛的病因95%以上为血管压迫所致;目前国内多数学者也认为血管压迫为原发性三叉神经痛主要原因。
学者研究关于血管压迫部位与扳机点位置分布之间的关系,三叉神经的感觉末梢在受到刺激后产生神经冲动,冲动经神经纤维传入感觉中枢形成感觉,因此三叉神经纤维是TN痛觉形成的结构基础。从血管压迫部位与扳机点位置分布来看,两者之间依然存在着确切的对应关系。研究中发现9,以三叉神经根入脑干区为例,血管压迫神经根的上部,扳机点多位于下颌神经分布区内;血管压迫神经根的下部,扳机点多位于眼神经或上颌神经分布区内;血管压迫神经根的内侧或外侧,扳机点都位于上颌神经分布区内。因此,血管压迫可能影响了三叉神经感觉根的冲动传入,从而引起了相应神经纤维分布区内的面部疼痛和扳机点发作。
如何减轻三叉神经痛?
1.饮食以流食为主
眼下正值季节变换三叉神经痛患者的体抗力非常脆弱,因此,在饮食上要注意一流食为主,保持食物易消化。有很多的三叉神经痛患者常常由于剧烈的咀嚼导致了疼痛的发作,因此,要避免进食坚硬难咬的食物,触发疼痛。少吃多餐,以流质的高蛋白食物为主,保持营养的充足。
2.远离刺激性食物
不管是何种疾病,刺激性食物都是应该避免的,尤其是三叉神经痛,辛辣刺激的食物不仅会加重病情,更重要的是会触发三叉神经痛的发作,令患者难以忍受,在烹调方法上也要注意不要加入刺激性的调味品,如姜、芥末等,以免患者因为咳呛为引起三叉神经痛的发作,远离烟酒咖啡等容易加重疾病的食物。
3.保持动作轻柔
三叉神经痛患者的脸上等处存在很多的触发点,因此,要想避免三叉神经痛的发作,就要尽量保持动作的轻柔,避免因为刺激引起疼痛发作。
4.保持心情舒畅
在生活中三叉神经痛患者要注意保持心情舒畅,心态平和,不可动怒,心情抑郁,不良的情绪也会刺激疼痛发作,对于疾病的治愈也极为不利。同时患者还要注意保持生活规律,保持充足的睡眠,适当的锻炼身体,增强体质。
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