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三叉神经痛怎样治疗(三叉神经痛最好治疗方法)

“医生,医生,我牙疼,你快给我看看……”牙科医生检查一遍说,“您的牙齿没有问题啊,应该是三叉神经疼,你可以到神经外科去看看”“我牙疼,你让我去神经外科看啥?你看不了,再给我换个人看……”,这是在牙科经常遇到的情况。

 

为什么明明是牙疼,医生却说是三叉神经疼,要让到神经外科去看呢?那什么是三叉神经疼?怎么和牙疼是一样的呢?

什么是三叉神经痛?

 

三叉神经痛是一种发生在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛,也被称为“脸痛”,容易与牙痛混淆。三叉神经痛是神经外科常见病之一。多数三叉神经痛于40岁起病,多发生于中老年人,女性尤多,其发病右侧多于左侧。

三叉神经痛的特点

 

在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、刷牙或微风拂面时都会导致阵痛,三叉神经痛患者常因此不敢擦脸、进食,甚至连口水也不敢下咽,从而影响正常的生活和工作。有人称此痛为“天下第一痛”。

三叉神经痛是因为什么引起的?

通常情况下,问题出在正常血管和大脑底部的三叉神经之间的接触。这两者接触对神经施加压力,导致神经功能障碍。虽然血管压迫是三叉神经痛更常见的原因之一,但也有许多其他潜在原因。其中部分原因可能与多发性硬化或类似的疾病有关,这些疾病损害了保护某些神经的髓鞘。三叉神经痛也可能是由肿瘤压迫三叉神经引起。有些人的三叉神经痛是由于脑病变或其他异常引起。在其他病例中,手术损伤、卒中或面部创伤也会引发三叉神经痛。

那么三叉神经痛应如何预防呢?

保持精神愉快,情绪稳定,不宜激动,避免精神刺激;吃饭漱口,说话,刷牙,洗脸动作宜轻柔,饮食要有规律,宜选择质地松软、易嚼食品,尽量避免触及"触发点";参加体育运动,锻炼身体,增强体质。

三叉神经痛的治疗

1.药物治疗

 

常用的药物有卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠以及针灸、中药治疗等,因为药物副作用较大,需要定期进行肝肾功能检查,而且长期服用会产生耐药性。75%患者药物治疗最终是无效的,最终还是需要手术来进行根治性治疗。

2.手术治疗

射频消融治疗

 


 

特点是创伤小,局麻就可以做,复发性高,五年的复发率是50%。

球囊压迫术

 


 

全麻治疗,创伤性小,五年的复发率是30%。

微血管减压术

 


 

可以从病因上根治性治疗,全麻微创手术,创伤性比较大,复发性低,治愈率达到90%。

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