正常的脊柱是有四个正常的生理曲度
正常的胸椎X线片
强直性脊柱炎胸椎呈现竹节样改变
什么是强直性脊柱炎？我们应该怎么了解这个病。
在临床当中，这个病人常见于青壮年，一种侵犯脊柱，累及骶髂关节、椎旁韧带、椎间韧带。其特点是腰、胸、颈椎段脊柱和韧带以及骶髂关节关节的炎症和骨化。导致脊柱关节强直、畸形的一种慢性炎症性、自身免疫性疾病。属于中医脊痹的范畴。
青壮年比较常见，性别 年龄也可以看出强直性脊柱炎的特点
我国患病率初步调查认为男性多见，发病通常在 13-31岁，30岁以后及8岁以前发病患者少见。
病因病机
中医学认为脊痹，为经脉不通，风、寒、湿邪痹症而致，不通则痛，其以风邪胜者，痛无定处，游走窜痛，为行痹，以寒邪胜者，痛而不移为痛痹，以湿邪胜者，痛而肢体沉重，缠绵难愈为着痹。临床上三邪常杂合而致，患者后期关节变形，生活不能自理。
西医认为强直性脊柱炎的病因未明，从流行病学调查发现，基因和环境因素在本病的发展中发挥作用。强直性脊柱炎的发病和HLA-B27密切相关，并有明显的家族倾向
临床表现
腰痛是主要表现，但是强直性脊柱炎表现为慢性的腰痛
发病缓慢，起初时，表现为不明原因的下腰痛及腰部僵硬感，现在骶髂关节部位产生疼痛，然后向上扩散至腰椎，再向上至胸椎，最后至颈椎，整个脊柱发生强直，最后导致椎体压缩性骨折，合并严重的屈曲畸形，站立时和行走时，不能直立平视。
发作与缓解交替 病程可达数年及数十年，活动期以僵硬和疼痛为主，病变完全强直后，疼痛消失，有严重的畸形。
从病人的角度来说，需要做哪些检查呢？
强直性脊柱炎需要做哪些检查？
X线是基本，主要表现为骶髂关节病变，髂骨处骨质硬化，关节边缘模糊不清，随后关节边缘不整齐，硬化，关节间隙消失，其他变化 有椎体出现骨质疏松 椎间小关节骨质模糊 椎间盘变窄纤维环钙化，前纵韧带 后纵韧带钙化 形成竹节样脊柱，髋关节逐步强直改变。
实验室检查 血沉 人类细胞抗原B27 两项阳性
从以上几项基本可确诊。
总结：强直性脊柱炎也会引起腰痛，而且是慢性腰痛，病程时间超过一个月的时间，要考虑这方面的问题，腰椎间盘突出症只是腰痛的一种表现，腰痛的涉及的病种较广，希望这篇文章能够帮助大家对腰痛的认知，记得点评加关注，@中医骨伤康复何医师。
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