昨天朋友给我打电话，说他在当地医院被怀疑患有强直性脊柱炎，所以在电话里非常急切的问我如何确诊强直性脊柱炎。
中医没有强直性脊柱炎的病名，一般归结在“大偻”病，或者痹症的范畴内，患者出现脊背关节疼痛，僵直，屈伸不利这些症状，再结合西医的检查来诊断。#强直性脊柱炎#
具体诊断标准为：
1、起病缓慢隐匿，早期通常是腰骶部、下腰背、臀部酸痛，但疼痛定位不准。
2、强直性脊柱炎最典型的病变在骶髂关节，骶髂关节炎是强直诊断标准之一，通过骶髂CT或者核磁检查，双侧骶髂关节炎Ⅱ～Ⅳ级，或单侧骶髂关节炎Ⅲ～Ⅳ级，这种炎症对关节的破坏，基本就可以诊断为强直。
3、发病年龄多在15到30岁，男性居多，女性也不少见，往往是携带者。一般40岁以后发病减少。
4、病情后期脊柱出现竹节样变，会导致脊柱，颈椎，胸椎，腰椎包括骨盆都会活动受限。
5、90%以上患者基因HLA-B27阳性。有些患者，骶髂关节检查没事，但是B27成阳性，这时候高度怀疑是强直性脊柱炎，尤其是男性多见。B27检查结果是阴性的，不能排除强直的可能，但是概率相对会减少。
6、C反应蛋白和血沉都是炎症程度的监测指标，可以监测强直炎症的轻重。
由以上几点基本就可以诊断是不是患有强直性脊柱炎。当然，要确诊还是应该去正规的医院去确诊的。
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