强直性脊柱炎男性病情相对较重，而女性相对较轻。虽然发病率差不多，但去医院就诊的男性比较多见。发病的年龄高峰在20到30岁之间，也有少数40岁以后发病的，或者16岁以前发病的。
这个疾病最常见的表现是下腰背疼痛，伴有僵硬。也可表现为臀部、腹股沟部位疼痛，并向下肢放射。沉痛在夜间或者长时间不活动的时候比较明显，活动以后症状可以减轻。随着强直性脊柱炎病情的发展，也可以出现胸背部的疼痛和颈部的疼痛。晚期，容易发生骨质疏松和骨折。
约30%左右的病人可以反复出现眼睛受累的表现，主要是葡萄膜炎和虹膜炎。偶尔，会累及心脏和升主动脉根部。
以上表现，我们可以抽血化验HLA-B27，以及血沉和C反应蛋白。还需要做骶髂关节CT和磁共振等影像学检查。做了这些检查，可以早期发现强直性脊柱炎，从而使患者能够得到早期治疗。
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