腰椎间盘突出症,亦称为髓核突出(或脱出),或腰椎间盘纤维环破裂症,是临床上较为常见的一种腰腿痛。最早有记载的是Kocher在1886年解剖一个从 30m高跌下的患者,看到了腰椎间盘突出。本病主要是由于腰椎间盘各部分( 髓核、纤维环及软骨),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
青少年型腰椎间盘突出症较少见,青少年型腰椎间盘突出症有以下特点:
(1)腰椎间盘突出患者身材一般较同龄人高大。
(2)多有明显外伤史,伤后即出现明显腰痛及腿痛。
(3)在诊断方面,体征和影像学改变比症状可靠。腰椎间盘突出患者有的症状很少,但客观体征多。有的既有明显症状,也有明显体征。在体检时所有患者均有明显体征,主要为腰椎侧弯,生理前凸消失,运动受限,直腿抬高试验阳性。由于青少年脊柱活动度大,神经根可避免严重受压,患者双下肢感觉和腱反射改变往往不明显。CT扫描和MRI检查可证实突出物部位、大小和神经根及硬膜受压程度。
(4)半数以上患者伴有其他脊柱疾患。
(5)保守治疗往往无效,早期手术效果良好,可经半椎板或全椎板切除,行突出物切除术或行经皮髓核切除术。术后症状缓解率为85%,优良率为82%。
腰椎间盘突出症患者怎样安排饮食?
腰椎间盘突出症患者由于生病而减少了一定的活动量,所以饮食的摄入量也应适当减少,特别是在急性期卧床的病人,除活动减少外,消化功能也明显降低,胃肠蠕动较慢,故应注意合理安排饮食,多吃蔬菜水果及豆类食品,肉及脂肪量较高的食物尽量少吃,因其易引起大便干燥,排便用力可导致病情加重。应少食多餐,每日可吃4~5次。如有咳喘病史,应少吃或不吃辣椒等刺激性食物,以免引起咳喘而使腰腿痛症状加重。另外,腰椎间盘突出症患者如有烟、酒嗜好应及时戒掉,以利早日康复。
腰椎间盘突出症患者有何食疗方法?
腰椎间盘突出症患者在生活中可配合食疗,以下几种方法可供参考:
(1)海带25g,荔枝核15g,小茴香15g,青皮15g。加水共煮,每日饮服一次。
(2)生韭菜 (或根)500g。捣汁温服,每次500ml,每日2次。
(3)淡菜300g。焙干研末,与黑芝麻150g 炒熟,拌匀,早晚各服一匙。
(4)芝麻15g,大米100g。将芝麻用水淘净,轻微炒黄后研成泥状,加大米煮粥。每日1剂,供早餐食用。
出现腰椎间盘突出,更要注意自身的饮食习惯,少吃油腻、辛辣等食物,多吃一些清淡有营养的食物,合理安排饮食。在生活中,要注意休息,避免长时间劳累,避免长时间弯腰等,学会保养腰部的健康。
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