今天上午骨科专家门诊,来了一位年轻的27岁男性患者,“腰疼、活动受限3天”, 连咳嗽,深呼吸都会出现腰骶部疼痛,不能弯腰,翻身也困难,因为疼痛坐立不安。经过详细询问病情,小伙子供职于一家互联网公司,几乎每天要坐在电脑前工作超过十几个小时, 以前经常出现腰部酸胀感,休息后就缓解了,这次突然加重了,根本无法站立, 只有趴在床上休息才能缓解。我给他做了详细体格检查,这个小伙了是腰肌劳损。
腰肌劳损是一种怎样的疾病呢?
小伙子说:“以前也反复出现过腰部酸胀疼痛,但是睡一觉就好了。但这次,我连咳嗽、深呼吸都痛的受不了”。“我的腰痛比如这几天阴雨天气或者着凉了会疼痛明显,弯腰久了,搬重物了也会痛;站久了更会痛;躺沙发坐久了也会痛……无法理解好好的腰怎么会变得这么脆弱, 无法想象腰疼会这么折磨人。”
腰肌劳损是一种腰肌过度使用后产生的慢性损伤, 常见于腰部长期固定于某种姿势的工作者, 例如长期坐办公室、整天对着电脑的白领, 以及经常要弯腰搬重物、劳动强度大的蓝领。
往往在青壮年发病, 也跟个人体质有关。腰肌劳损也称功能性腰疼、慢性下腰损伤、腰臀肌筋膜炎等, 实为腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症, 是腰疼的常见原因之一。
腰肌劳损的发病会给患者的身心带来很大的影响, 如果不及时治疗的话, 甚至还有瘫痪的可能性。
腰肌劳损的人群会出现五大症状:
●腰部酸痛或胀痛, 部分刺痛或灼痛。
●劳累时加重, 休息时减轻;适当活动和经常改变体位时减轻, 活动过度又加重。
●不能坚持弯腰工作。常被迫时时伸腰或以拳头击腰部以缓解疼痛。
●腰部有压痛点, 多在骶棘肌处, 髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止点处或腰椎横突处。
●腰部外形及活动多无异常, 也无明显腰肌痉挛。
腰肌劳损了, 该怎么办?
腰肌劳损是一种腰肌过度使用后产生的慢性损伤, 常见于腰部长期固定于某种姿势的工作者, 例如长期坐办公室、整天对着电脑的白领, 以及经常要弯腰搬重物、劳动强度大的蓝领。
往往在青壮年发病, 也跟个人体质有关。在日常骨伤科门诊中, 当年轻的腰疼患者被告知患有腰肌劳损时, 往往一脸困惑, 自己这么年轻, 又没干什么体力活, 腰肌怎么会劳损呢?殊不知, 腰肌劳损可以发生在任何年龄段, 并非是中老年人和体力劳动者的专利。
调查表明, 80%以上的人在其一生中会受到不同程度腰疼的困扰。虽然病因五花八门, 但其头号“杀手”就是腰肌劳损。
腰肌劳损通常不需要做外科手术治疗。肌肉的修复能力很强, 患者在适当休息之后, 大部分腰肌劳损的症状可在几个星期内自行消失。
患者可以做热敷、按摩、超短波等物理治疗, 疼痛影响到睡眠时可服用一些消炎镇痛类药物。治疗的关键是找到导致腰肌劳损的原因, 从生活习惯上纠正, 例如久坐、久站者要适当起来活动, 弯腰搬东西时要先蹲下来。
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