“深读君,腰间盘突出症要做啥检查?要手术吗?手术治疗靠谱吗?”
腰间盘突出症咋检查?又该咋治疗?
深读君早已备好了沙发、抱枕和答案,各位亲们请上座,且听深读君慢慢说!
检查篇
体格检查
医生问诊主要包括,腰痛多久了?位置在哪里?腰痛的持续时间等。
医生还会进行直腿抬高试验,患者平躺,双腿伸直,医生一手握住脚踝,一手放在膝盖上保持腿部伸直,缓慢抬高下肢。
抬高还不到70°,下肢就出现放射性疼痛或麻木的情况,称为直腿抬高试验阳性,可以帮助诊断腰间盘突出症。
影像学检查
影像学检查是诊断腰间盘突出症的重要手段,有X线检查、CT检查和磁共振检查。
影像学检查能观察到腰椎以及椎间盘的情况,如有无骨质增生,椎间隙变窄,是否存在脊柱侧凸,有无结核、肿瘤等情况,还可以排除骨质破坏性病变,对腰间盘突出症的诊断具有重要价值。
治疗篇
腰间盘突出症的治疗,包括物理治疗、药物治疗和手术治疗等。
物理治疗
卧床休息是腰间盘突出症早期重要的治疗措施。
卧床能减少椎间盘承受的压力,缓解突出椎间盘对神经根的压迫,一般3~4周就能改善症状。
推拿、按摩也能改善腰部的血液循环,能放松腰部肌肉,减少肌肉对椎骨的牵引,减轻椎间盘对神经的压迫,从而缓解腰痛症状。
药物治疗
消炎镇痛药
腰间盘突出症多伴有髓核受压引起的炎症。
非甾体抗炎药能够控制炎症,缓解腰部疼痛。
代表药物有布洛芬、双氯芬酸、美洛昔康等。
深读提醒:
腰椎间盘附近血管少,药物想要抵达患处并不容易,所以消炎效果差,起效慢,治疗周期长,消炎不彻底,又容易复发,所以,腰间盘突出症治疗用药必须遵医嘱,严格按照疗程来。
手术治疗
腰间盘突出症病情严重,达到手术指征,医生还可以通过手术,摘除突出的髓核,解除对神经根的压迫,缓解症状。
手术常通过脊柱内镜,切除突出的椎间盘、髓核等,术后创伤小,恢复快。
常用手术方式有全椎板切除、半椎板切除、开窗式髓核切除等。
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