腰椎间盘突出是否可以拉伸呢?我们不能单纯的回答是或不是,而是应该根据腰突的部位程度来因人而异的做出区分,从而制定不同的训练计划来改善。
1.何为腰间盘突出
很多人将腰间盘的不正常状态统称为腰间盘突出,其实这是不对的。腰间盘的状态异常很多都是由于腰间盘纤维环以及腰间盘髓核的异常所导致的。根据腰间盘髓核的位移情况根据严重程度从轻到重分别是:膨出-突出-脱出三种。我们先分别了解一下这三种情况的区别。
① 膨隆型
纤维环部分破裂,而表层尚完整,此时髓核因压力而向椎管内局限性隆起,但表面光滑。这一类型经保守治疗大多可缓解或治愈。
② 突出型
纤维环完全破裂,髓核突向椎管,仅有后纵韧带或一层纤维膜覆盖,表面高低不平或呈菜花状,常需手术治疗。
③ 脱垂游离型
破裂突出的椎间盘组织或碎块脱入椎管内或完全游离。此型不单可引起神经根症状,还容易导致马尾神经症状,非手术治疗往往无效。
2.不同程度腰突会产生的不同症状
① 膨出:膨出作为这三个阶段当中最轻微的状态,它的症状是最轻的,很多人甚至没有症状,不过有的人如果膨出的角度比较糟糕,正好压迫到了神经根的话,那么就会产生腰间盘突出的轻微或一般症状,比如下肢痛、麻等问题。
② 突出:
⑴腰痛是大多数患者最先出现的症状,发生率约91%。由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激,经窦椎神经而产生下腰部感应痛,有时可伴有臀部疼痛。
⑵下肢放射痛虽然高位腰椎间盘突出(腰2~3、腰3~4)可以引起股神经痛,但临床少见,不足5%。绝大多数患者是腰4~5、腰5~骶1间隙突出,表现为坐骨神经痛。典型坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛,在喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧。放射痛的肢体多为一侧,仅极少数中央型或中央旁型髓核突出者表现为双下肢症状。
⑶马尾神经症状向正后方突出的髓核或脱垂、游离椎间盘组织压迫马尾神经,其主要表现为大、小便障碍,会阴和肛周感觉异常。严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状,临床上少见。
③ 脱出:脱出的症状与突出的症状类似,不过严重程度要大很多。这种情况是一定要手术治疗的。
那么针对大部分腰突人群,我们应该怎样缓解症状就是重中之重了!
首先就是我们题目中提到的拉伸了,我们应该做些什么,怎么做呢,下面就来解答问题!
猫式呼吸
手膝四点支撑位,脊柱从第一胸椎的位置慢慢向上拱起到最大,同时吸气,呼气时慢慢落下,使脊柱充分伸展,10-15次/组,每日3组。
2.婴儿式
跪坐位,双手伸直,尽量向前伸展,牵拉背部的肌群,在康复师帮助下可以更好的做背部肌肉的延展。
3.侧卧转体
侧卧位,上方腿屈髋屈膝,下方手扶在膝旁侧固定防止骨盆移动,另一双在耳旁,充分向前后转体打开胸椎活动度。
4.腰方肌拉伸
5.臀大肌拉伸
这些拉伸动作可以很好的改善我们的胸椎活动度,减少腰椎对灵活性的代偿,同时减少腰背部肌肉的紧张度,但是只做拉伸动作并不能有效的改善我们的根本问题,重点还是要加强我们的核心肌力与腹内压来从根本上改善腰突带来的不适!
后续的手法和训练支持才能带来持久效果!
1.髂腰肌松解
2.腰方肌松解
3.腹式呼吸
仰卧在垫面上,双脚踩在地面上,骨盆保持在中立位。用鼻子吸气,腹部鼓起,然后用嘴巴吐气,腹部慢慢往下落
4.臀桥
仰卧位,双手放于身体两侧,手心朝上,双腿屈曲小于90°(可以保证在抬起时膝关节保持屈曲90°即可),先缓慢吸气,当呼气的同时向上卷动骨盆,骨盆向上卷动的同时腹部用力向下压,使腹部有强力的收缩感
科学正确的拉伸可以有效减轻腰突症状!这是毋庸置疑的,而真正恢复正常生活,持久或彻底改善腰突,需要长时间的核心加强训练和呼吸训练来支持,大家一定要练起来呀!如果有拿不准可以线下到康复机构进行准确评估再进行运动哦,望大家都有一副健康腰椎!
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