腰椎间盘突出很多年轻人也越来越多，由于长期不合适的坐姿导致腰椎受压越来越大。但是很多年轻人并没有任何症状，所以觉得自己的腰椎间盘并没有突出。其实并不是所有的腰椎间盘突出都会引发不适，腰椎间盘突出后，如果没有任何不舒服，不能算腰椎间盘突出症。只有诱发了腰痛、腿痛，或者下肢麻木、发冷等症状时，才能称为腰椎间盘突出症（简称腰突症）。
为什么有的突出后会有不舒服，有的突出后没啥感觉？一般来说，椎间盘突出后，只有产生了物理作用或者化学反应才会出现症状。这两种情况可以单独发生，也可以合并发生。
所谓物理作用，主要是机械压迫。
突出的椎间盘组织直接压迫脊髓、神经根或者血管，造成神经信号传导或者血管供血营养异常，就会出现一系列症状。突出的椎间盘是否压迫神经、血管，要看突出物的相对大小、位置和方向，这一点我们不展开讲。我们就简单提一点，不要单纯看突出物的绝对大小，就是磁共振或者CT报告上说的，突出物是3毫米还是5毫米。如果椎管比较大，突出物即使较大，也不一定压迫到脊髓或者神经根。所以，专业的推拿医生是要看片子的，而不是只看报告，这样才能决定能否推拿、如何推拿以及判断预后疗效。物理作用还包括张力变化、间隙狭窄、力线改变等，暂时不讨论了。
所谓化学反应，主要是炎性反应。
炎性反应类似于我们的身体被撞伤或者擦伤后，局部出现的红、肿、热、痛等现象，是身体损伤后，组织发生的坏死、渗出、水肿等一系列变化，这种炎性反应我们也称为非特异性炎症，不同于细菌感染引起的炎症。这类炎症，一般可以通过药物治疗。这也是腰突症用药物治疗的机理。
椎间盘突出以后是否会发生炎性反应，和造成突出的外力大小、压迫的时间、个人体质和位置关系等因素有关。部分病人，在椎间盘突出后，会把突出的髓核组织当成一个外来物质对待，会产生了免疫反应。
物理作用主要造成麻木，化学反应主要引起疼痛。两者可以互相转换，互相影响。我们治疗或者预防腰突症，就可以从这两方面着手。
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