患难及困苦，是磨炼人格的最高学府。——苏格拉底
昨天和在我这的湖北孝感的一个病友聊天，谈起来他的近期在我这的症状变化，脊柱侧弯和反弓改变是怎么发生的和怎么逆向消失的，非常有意思，发文一篇，我们共同的思考这个话题。
案例
姓名：黄先生
年龄：38岁
症状表现：
2017年3月份开始不适，4月份后逐渐出现腿上症状，疲劳后腰部站不直，腰椎向左侧凸，身体弯向右侧，久坐久站后不适，走路几十米就要休息，吃饭基本是站着，坐几分钟都不可，臀部后侧和外侧 ，大腿后侧，小腿后外侧酸胀痛，小脚趾外侧脚背麻木！
影像检查：
查体诊断：
左侧腰部下方肌肉紧张、压痛，明显沿着臀部后侧，下肢后侧一直到小脚趾外侧放射痛麻，臀中肌和梨状肌压痛明显，也有明显放射痛，腰椎小关节紊乱！L5-S1腰椎间盘突出症、臀中肌、梨状肌综合征。
现在状况：
从8月6号手法康复到现在，现在主要剩余症状在大腿后侧，走路久会感觉难受。平时吃饭和短途溜达都可以，侧弯基本恢复，腰部、臀部和大腿以下症状基本消失。
为什么会出现脊柱的侧弯和生理曲度反弓？
可能提出这个问题，大部分人都会嗤之以鼻，不就是代偿出现的么？可是有没有人思考过，为什么有的人会出现，有的人同样疼痛就没有代偿出现呢？不讨论每个人的病情各不相同的原因，因为太多种难以描述，但是有一个因素应该是都具备的，那就是对于刺激的耐受力。
什么是对于刺激的耐受力，举例，有一杯水，有些人觉得很烫，有些人就可以直接喝下去！有些人可以吃很酸的东西，有些人不能吃酸，但是可以吃很辣的食物！疼痛也是这样，同样的痛苦有些人可以接受，有些人就不能忍受！
我们在疼痛出现后，身体对于它有一个耐受的最大值，如果超过这个限度，身体为减小这种疼痛就要做一些调整，或者侧弯或者反弓，来减少躲避这种痛苦，然后在痛苦高于或低于最大值就会对应着去调整姿势。
案例中的病友就是非常典型，在来诊的时候侧弯很明显，发病时间短，反弓虽然没有形成但是腰部也是处于弓背状态，长久如果不改善的话，反弓产生是必然的。我在给他调整前期，脊柱形态也没什么明显改变，略有好转身姿就正常一点，一旦疼痛，立即出现侧弯和弓背！
如何去矫正脊柱侧弯和生理曲度反弓？
从上面分析脊柱侧弯和生理曲度反弓出现的共同因素——疼痛的耐受程度。我们要从本质上改变侧弯和反弓，就要从疼痛原因入手，鉴别和诊断尤为重要，要有耐心的去找到导致侧弯去产生的原因再处理！（例如，案例中的L5-S1椎间盘突出导致神经根受压，我们要通过手法改变这种压迫的位置关系，而臀中肌、梨状肌的疼痛和放射感，我们要通过手法来解除这种压痛，恢复肌肉的功能和弹性。）
通过一定时间的调整，症状消失（这是前提），但是有的人还是不能恢复正常姿势，这是因为长期的脊柱侧弯和生理曲度反弓已经形成习惯，大脑的调控没有建立也不能恢复形态，改变姿态先改变我们的大脑，我们一定要不断的提醒自己控制身体趋于正常的姿态下生活，可能刚开始会很不适，坚持一个星期就会适应一些，慢慢建立新的习惯。
如果症状的解除是前提，大脑调控的建立是基础，那么腰椎紊乱的小关节稳定及肌肉肌力的平衡、功能的恢复就是我们长期维持处于健康姿态的资本，侧弯的发生往往伴随肌肉的不对称，例如竖脊肌、腰大肌、腰方肌等，可能处于无力或紧张。我们都需要激活他们，过紧的肌要放松拉伸，无力的肌我们要做它的功能去建立它的力量。
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