椎间盘
椎间盘是连接相邻两个椎体之间的纤维软骨盘,由髓核和纤维环构成。髓核位于椎间盘的中部稍微偏后,是柔软且富有弹性的胶装物;纤维环围绕髓核呈多层同心圆排列,坚韧而有弹性。椎间盘是即能牢固的链接椎体,承受压力,又有缓冲震荡,保护组织,同时也有利于脊柱的运动。
当剧烈、过度的外力作用到脊柱或者肌肉劳损等均可以引起纤维环破裂,髓核突向椎间孔或者椎管,压迫脊髓以及脊髓神经,引起剧烈疼痛,我们称之为椎间盘脱出症,其中以腰椎间盘突出最为常见。
而我们常见的腰椎间盘突出一般是脊椎骨第四第五骶骨间发生椎间盘病变(此椎间临近坐骨神经)髓核因为纤维环的破裂突向椎间孔或者椎管,压迫了坐骨神经,进而引起放射性疼痛,由臀部到大腿然后到小腿,甚至整个足部都会疼痛,这就是为什么腰椎间盘突出会伴有腿疼的原因。
腰椎间盘突出症是在退行性变基础上积累伤所致,积累伤又会加重椎间盘的退变,因此预防的重点在于减少积累伤。
平时要有良好的坐姿,睡眠时的床不宜太软。长期伏案工作者需要注意桌、椅高度,定期改变姿势。工作中需要常弯腰动作者,应定时伸腰、挺胸活动,并使用宽的腰带。应加强腰背肌训练,增加脊柱的内在稳定性,长期使用腰围者,尤其需要注意腰背肌锻炼,以防止失用性肌肉萎缩带来不良后果。如需弯腰取物,最好采用屈髋、屈膝下蹲方式,减少对腰椎间盘后方的压力。
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