昨晚朋友的孩子腰痛，不能直腰一周求治。小伙才22岁，在超市上班，ct检查腰45椎间盘突出，压迫硬膜囊，腰骶部痛，无坐骨神经痛。弯腰走路，走路时脚着地用力就会腰痛。腰45间隙压痛明显。
治疗：肾俞（左），腰阳关，髂后上棘内侧缘，腰四夹脊穴针刺。徒手按飞扬，尺泽穴，拿捏股内收肌。术毕，小伙腰可以直立，走路时腰痛消失。
讨论：腰椎间盘突出症患者很多，椎间盘突出压迫刺激硬脊膜，导致骶棘痉挛痛疼，重者引起坐骨神经痛。肾俞是足太阳膀胱经穴位，是治疗腰腿痛要穴，此处有腰最长肌，腰方肌，腰大肌，背阔肌。由于腰骶部腰神经后支缺如，支配腰骶部神经由上腰部神经后侧支支配，一般向上两个椎体位置是肾经卡压处；肾俞位于第二腰椎棘突下旁开一寸半，第二腰椎横突附着有腰大肌，腰大肌闭锁缩短是引起腰痛最重要的因素，故取肾俞穴。腰阳关穴是督脉穴位，位于腰45棘突间，正对患者腰椎间盘突出处，腰椎间盘突出症大多伴棘间韧带损伤，故取之；髂后上棘内侧缘是腰背肌筋膜附着处，是人体应力点中，腰椎间盘突出突出导致骶棘肌痉挛痛，可以取夹脊穴和髂后上棘内侧缘治疗，缓解局部肌筋膜紧张。徒手按压飞扬穴可以平衡人体浅后肌筋膜张力，尺泽穴是手太阴肺经合穴，按之可以使气运行加快，改善腰部瘀血症状。俯卧位拿捏股内收肌时腰骶部肌肉有收缩和调整反应，同样可以调节腰骶部肌筋膜张力的作用。
上述几个部位，可针可拔罐可手法，对腰椎间盘突出症疗效可靠。
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