门诊有个14岁的男孩，打篮球时腰扭了一下,就出现了腰腿疼,无法正常行走，做了一个腰椎MR坚持,就发现是腰椎间盘突出症。老话说:小孩无腰。意思是说小孩子不会得腰痛之类的病呢?很多人的传统观念认为，20岁以后，甚至30而立以后才会患上严重的腰椎间盘突出症。因为腰椎的间盘突出症的主要原因就是腰椎退变，因椎间盘退变破裂后压迫脊髓或神经所出现的综合征,但大多见于中老年和长期体力劳动者。
为什么年纪轻轻，还在上学和生长发育的青少年就会出现腰椎间盘突出呢？
哪些原因会导致青少年患上腰椎间盘突出症呢?
1.创伤所致：青少年好动且又不善于自我保护,在剧烈运动时,外力作用于下腰部如前屈时使椎间隙后缘纤维环张力突然增加,当超过一定限度时发生椎间盘突出。所以大部分青少年的腰椎间盘突出症大都发生在外伤之后，或既往有剧烈运动病史。
2.先天畸形和发育异常：其中以腰骶移行椎和关节突关节不对称较为常见，这些畸形或发育异常使腰椎应力与椎间盘、关节突关节等组成的椎间关节之间失去平衡，导致腰椎间盘损伤或早期退变。
3.肥胖和超重：青少年生长发育较快，超重或肥胖一方面使椎间盘承受过大力学载荷，另一方面使体内炎性环境及内分泌异常，综合作用下导致椎间盘退变或损伤加速。
现如今在青少年中发病率呈上升趋势,出现低龄化，年纪最小的约8岁，且男性高于女性。其主要原因是青少年学习压力大，长期坐着写字看书或者长期坐在电脑前，腰椎长期处于紧张状态，腰椎间盘压力增大。另一个就是青少年好动，男性发病率高于女性的原因。但青少年心理承受能力较低，一旦患有腰椎间盘突出，对其学习、生活所造成的很大负面影响，且青少年对疼痛耐受程度较低，极大地影响青少年生长发育和身心健康,理应受到广泛重视。
那预防青少年腰椎间盘突出需要注意什么？
1，注意饮食结果，保持标准形体，积极锻炼身体，游泳运动不增加腰椎压力，也可以很好预防腰椎间盘突出。在剧烈运动前，先要做好准备活动，且要有自我保护意识和学会自我防护。
2.注意防寒保暖，特别是腰背部寒气入袭，刺激腰背部肌肉痉挛收缩，增加腰椎盘压力，加速腰肌劳损。
3.保守良好得坐姿和站姿：不正常得坐姿和站姿，明显增加腰椎间盘压力，导致腰椎病得发生。腰背肌功能锻炼可以很好预防腰椎间盘突出。
考虑到青少年脊柱正处于生长发育阶段并且椎间盘尚未发育成熟，和成人一样，青少年腰椎间盘突出的治疗首选保守治疗，如卧床休息、牵引、理疗、针灸按摩等。严格把握手术适应症：①经过4 ～ 6 周充分保守治疗症状仍无明显缓解; ②疼痛等症状严重影响日常生活; ③存在神经功能明显受损; ④存在马尾综合征表现。手术治疗，大部分都选用椎间孔镜或椎间盘镜等微创治疗，可以取得良好的治疗效果。
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