高中生总是喊“腰疼”查出腰椎间盘突出
不知从何时起,原本在老年人群体中常见的腰腿疼病,在年轻人身上逐渐流行起来,不少办公族聚在一起时常交流关于腰疼的那些事儿。“任何腰部受累的因素和疾病都可能引起腰痛,其中久坐、久站、剧烈运动等人群更容易发生腰椎问题,不少年轻人就医时查出腰椎间盘突出。”王东波告诉记者,他接诊的腰椎间盘突出患者中最年轻的是一位17岁的高中生,“这个女孩因为长期久坐且坐姿不良等原因,患上腰疼病,家属带过来检查发现是腰椎间盘突出。”
年龄不大患上腰椎间盘突出的人不在少数。王东波说,有一位24岁的司机,也是因为长期久坐而饱受腰腿疼困扰半年之久,到医院做腰椎磁共振检查,发现腰椎间盘巨大突出,已压迫神经根。腰腿疼已不再只是老年病。
发生腰部疼痛伴随下肢放射痛时要尽快就医
腰部偶尔疼一疼,很多人因为忙于工作选择“忍一忍”。但王东波提醒市民,如果发生腰痛伴下肢放射痛时要尽快就医检查,不是所有的腰痛伴下肢放射痛都是腰椎间盘突出症,某些髋关节疾病也可引发下肢放射痛,此时应该检查出具体病因进而提早治疗。而腰椎间盘突出症最典型的症状就是腰痛并伴有下肢放射性疼痛。一般是先有腰痛,然后出现下肢放射性疼痛。多数患者会出现大腿后侧、小腿外侧灼烧样或者串电样疼痛。其中,高位腰椎间盘突出症可出现腰痛并伴有腹股沟及大腿前侧放射痛,伴有椎管狭窄的患者还可以出现间歇性跛行,神经受压严重的还会下肢麻木、肌力减弱、感觉减退。巨大突出压迫马尾神经的患者可表现为会阴区麻木、排尿排便无力,严重者有尿潴留、尿失禁等症状。
腰椎间盘突出症的手术治疗和非手术治疗各有其适应症。腰椎间盘突出症治疗方法的选择,取决于这个病的不同病理类型、临床表现及病人的年龄和身心状况。对于下面三种情况,需选择积极手术治疗:第一种情况腰椎间盘突出症病史超过3个月,经过保守治疗无效或效果不佳,甚至进行性加重的需要手术治疗;第二种情况,突出巨大有明显的马尾神经受损症状,肌肉瘫痪或括约肌功能障碍者,比如大小便失禁的,这一类患者需要手术;第三种情况为腰椎间盘突出合并有椎管狭窄、神经根管狭窄的患者通常需要手术。
延伸阅读
“久站族”“久坐族”要警惕腰椎间盘突出
年轻人缺乏锻炼,腰肌力量变差,加之长期久坐、不良坐姿等因素,都可导致腰椎间盘退变加快,很容易导致腰椎间盘突出。“腰椎间盘突出症的中医保守治疗方法很多,目前我们开展的中医治疗包括针灸、推拿、辨证应用中药、针刀、刮痧、中药离子导入等治疗方法,效果显著。”王东波介绍,对于腰椎间盘突出症的推拿治疗,不是所有的患者都适合。像椎间盘巨大突出或脱出患者,神经根受压严重,推拿治疗可能会加重症状。而马尾神经损伤的患者需要尽快手术,不建议推拿。椎间盘突出并伴椎管狭窄或者伴有腰椎失稳的患者均不适合推拿治疗。
王主任建议“久坐族”“久站族”等易发群体注意预防腰椎间盘疾病,腰椎间盘突出的预防方式是避免腰椎过度活动、避免腰椎损伤、加强腰背部肌肉力量的锻炼、积极治疗原发病。避免过度活动,不要弯腰搬取重物,可以蹲下取物,也不要长时间开车,不要长时间伏案工作,要注意保持正确的坐姿,避免弯腰驼背。避免因急性的外伤发生骨折,导致椎体不稳,纤维环破裂,髓核突出。加强腰背部肌肉的锻炼,可以做桥式运动、小燕飞等动作,以增强腰背部肌肉力量的锻炼,以维持核心肌的稳定,预防腰椎间盘突出。
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