35岁的王女士是一位公务员，长期伏案办公。半个月前，她在下蹲起身后开始出现腰部疼痛不适，伴活动不利，自行在家卧床休息数日后，自觉腰部疼痛缓解，但不久逐渐出现左下肢牵扯痛，久立及久行后症状加重，平卧休息稍缓解。她曾到外院摄腰椎MRI示：腰椎轻度退变；L4/5、L5/S1椎间盘变性；L4/5椎间盘膨突出并左后脱出伴椎管狭窄、左侧神经根受压。了解病情后，王女士到多家医院就诊，均被建议手术治疗，她不想手术，坚持口服消炎止痛等药物十余天，症状一直未见缓解，于是她来到南昌市洪都中医院康复医学科就诊。
为系统康复治疗，康复医学科门诊拟“腰痛病”将王女士收治入院。入院时，医生查体，王女士腰部疼痛伴左下肢牵扯痛（沿左下肢外侧至左外踝放射），以左外踝疼痛尤甚，左下肢肌力及踇背伸肌力减弱。
住院期间，经牵引、针灸、正骨手法等综合治疗后，经三周治疗，王女士症状明显改善，腰痛及下肢放射痛消失，顺利出院。
腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是较为常见的一种脊柱退行性疾病，是导致腰腿痛最常见的病因之一。主要是因腰椎间盘的变性，并在外伤、劳累、受寒等诱因作用下，导致纤维环部分或全部破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所引起的一种临床综合征。
腰椎间盘突出症，多以腰痛、腿痛、腰椎活动受限等为主要临床表现，90%以上的腰椎间盘突出发生在L3~4、L4~5、L5~S1节段，且好发于20~50岁患者，男性患者多于女性患者，该病大程度与劳动的强度及外力损伤有关。高强度体力劳动者、教师、电脑办公人员、驾驶员、田间劳动者等职业人群由于工作姿势与工作强度易出现腰部软组织的慢性损伤，亦或由于来自外力的急性损伤，失治误治而遗留腰部及腿部不适症状。
腰突症的非手术治疗
腰椎间盘突出症的治疗，有非手术疗法和手术疗法两种，而非手术疗法是治疗腰椎间盘突出症的重要方法，约80%以上的患者可以通过非手术方式得到治疗。经非手术治疗，患者症状无明显改善，严重影响生活和工作者，可考虑手术治疗。
卧床休息
急性期患者应卧硬板床休息，限制活动，一般2~3天为宜，不主张长期卧床，下床时佩戴腰围护腰。
腰椎牵引治疗
可减轻椎间盘压力，从而减轻坐骨神经卡压，多用于轻中度的腰椎间盘突出症，但倒悬牵引针对重度腰椎间盘突出或脱出症疗效显著。
提醒大家在正规医院诊断腰椎间盘突出之前不要盲目行腰椎牵引治疗，否则可造成症状进一步加重。
物理因子治疗
可促进局部血液循环、缓解局部无菌性炎症、减轻水肿及缓解疼痛等作用。根据患者症状体征特点可选择高频电（超短波、短波及微波）、中频电、光疗（红外线、激光）、热疗（蜡疗）、超声波疗法等。
中医传统治疗
中药、正骨、针灸、推拿、小针刀、穴位注射、拔罐、刮痧等。
特殊治疗
神经阻滞、骶管注射阻滞、CT引导下经皮穿刺腰椎间盘射频消融术等。
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