腰椎间盘突出的患者除有坐骨神经痛支配区域疼痛以外,还常表现下肢麻木。引起下肢麻木的主要原因是腰臀部软组织损伤,出现肌痉挛或肌紧张,刺激神经根或神经干所致。
在临床中,经治疗损伤的软组织,解除了肌痉挛和肌紧张,可使麻木症状消失。所以,下肢麻木主要为腰臀部软组织损伤所致。
对于产生麻木的传统认识是由骨性压迫所致,济南股骨头医院的专家认为,腰椎骨质增生挤压神经的原因是腰部软组织损伤后,脊柱力学失衡,机体代偿调节失常的力学关系。
可出现骨质的异常改变,骨质增生是缓慢的,神经根有对其挤压的适应性,它不会一夜间就长出骨刺。挤压神经根使其麻木,仍是遇寒凉或损伤后肌肉的痉挛而引发。
腰椎间盘突出的原因坐骨神经痛是腰椎间盘突出症的主要症状,临床上表现下肢坐骨神经走行、支配区域疼痛。坐骨神经痛的原因是神经根或神经干周围存在慢性软组织损伤,并与之发生粘连。
因受无菌性炎症的刺激出现下肢刺痛,串痛或放射痛。我们将坐骨神经痛分为根性和干性、根性疼痛一般受刺激位置在椎间孔周围或椎管内,为椎管内软组织损伤,无菌性炎症刺激所致。
腰椎间盘突出症的症状干性疼痛受刺激位置一般在坐骨神经出盆腔口处,为椎管外软组织损伤无菌性炎症刺激所致。鉴别这两种疼痛可做梨状肌紧张试验,试验阳性者多为干性疼痛,反之,则为根性疼痛。
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