腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄是两个不同的疾病，也是中老年人易患的疾病，在临床当中都非常常见。因为二者症状相似，都易引起腰部疼痛、下肢疼痛麻木或间歇性跛行。但是二者病因不同，建议患者切勿盲目治疗，知其因才能解其痛！
腰椎间盘突出症是中老年人较为常见的疾病之一，主要是因为腰椎间盘中央的髓核退行性改变后，在外力因素的作用下，从从椎间盘外围的纤维环突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
而各种原因引起的椎管容积减小压迫神经造成一系列腰腿痛及一系列神经系统症状出现，称为腰椎管狭窄症。
当然如果病人先天椎管容积就不大，腰椎间盘突出一点就很容易并发腰椎管狭窄，故二者并存也是有可能的。在临床上，因为二者都是退行性疾病，治疗不会逆转退行性变化，没有症状就意味着治疗没有价值，所以没有症状的腰椎间盘突出和腰椎管狭窄原则上是不需治疗的。如果出现了症状，就需要鉴别这两种疾病，这时1个CT或者磁共振检查可以让医生完美地区分它们并能准确评估病情严重程度。
在治疗上分为保守治疗和手术治疗。保守治疗主要包括卧床休息，改变活动方式、止痛药或者打封闭针，当然康复理疗和中医推拿针灸对缓解症状也有极大的好处。不要轻易考虑手术，除非保守治疗无效、症状迅速加重或者病变影响了神经机能。腰椎间盘突出的手术主要是部分椎板和关节突切除，或经椎板间隙行椎间盘切除，解除髓核对神经的压迫；腰椎管狭窄的手术主要是椎板切除、扩大椎管容积以达到神经根减压的目的。
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