不少腰椎间盘突出症患者在网络上或者门诊时问我,“医生让我回家静卧休息,可我躺了几个礼拜,却越来越疼了?怎么回事?”腰椎间盘突出症患者需不需要卧床休息?有什么作用?卧床时要注意什么?时间是越长越好吗?我们就从下面几个方面为大家讲讲。
腰椎间盘突出症患者需不需要卧床休息?
约85%的腰椎间盘突出症患者都不用手术,进行保守治疗就可以获得症状的缓解。而在众多的保守治疗方法中就有卧床休息,但是大家要注意,并非所有的腰椎间盘突出症患者都适合这种方式。
卧床休息主要针对的是一些处在腰椎间盘突出症急性期的患者。在这个阶段,腰椎间盘突出压迫或刺激到神经根,产生神经水肿和炎症反应,让患者出现非常剧烈的疼痛,甚至造成行走、站立困难。这时就需要进行静卧休息,不能进行体育锻炼和剧烈活动。
静卧休息对腰椎间盘突出症患者有什么作用?
在腰椎间盘突出的早期,神经根受到压迫,会出现严重的下肢放射性疼痛,这时我们治疗的目的主要是为了减轻神经根的水肿,减少腰椎间盘的压力。
腰椎间盘突出急性期患者静卧的作用有:
- 平躺状态,腰椎压力小。腰椎在直立状态下压力是比较大的,而在平躺状态下压力会明显减轻。这时候卧床可以帮助患者减轻神经根的水肿,缓解疼痛。
- 静卧、减少活动等这样方式也可以让突出的椎间盘和受压的神经根之间减轻反复的摩擦和刺激,这在一定程度上也可以减轻患者的疼痛症状。
- 平躺卧床时,可以让身体的周围静脉回流,有利于消除水肿和炎症,从而缓解患者的症状。
所以,这个时期的患者还是要多“静”少“动”!
那为什么有人越躺越严重呢?可能是你躺的时间过长!
既然有这么多好处,为什么有的患者反应自己越躺越严重呢?其实,腰部除了腰椎间盘,还有我们的腰部肌肉,如果您长期卧床,腰部的肌肉得不到锻炼,就会出现力量下降,甚至出现腰部肌肉萎缩,甚至容易出现痉挛,这时候您会发现腰部越来越疼。
腰椎间盘突出症患者卧床休息时间多久合适?
我的建议是,在腰椎间盘突出的早期,需要卧床休息的时间是大约在一周左右,7-10天就可以了。如果一周左右的卧床,您的疼痛仍然得不到缓解,可以延长卧床时间,但无论如何都不要超过两周。
患者卧床时容易犯的错有哪些?注意事项是什么?
除了上面讲的卧床时间不要过长外,患者朋友们还容易出现下面这些问题:
•有的患者卧床时采取绝对卧床的形式,吃喝拉撒都在床上,其实没必要,可以在疼痛缓解的时候起来溜达溜达、坐一坐,或者去卫生间,这些都是可以的,而且适度动一动对于您的恢复有一定帮助的。
•有的患者一听要卧床,就回家把床垫拿掉,铺上褥子直接躺在上面。其实过硬的床板对症状缓解并没有好处,不能很好支撑腰椎,越睡越痛。
这些都是腰椎间盘突出症患者在卧床休息时应该注意的事项。如果您出现不可耐受的疼痛,或者卧床休息效果不好,还是要去正规医院神经外科就诊,尽快调整治疗方案,早日摆脱痛苦。
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