腰椎间盘,用手你可摸不着。
腰椎间盘位于腰椎椎体之间,周围存在很多组织,前方是腹腔,周围是肌肉,后方是骨骼,因此腰椎间盘位置较深,单凭用手是摸不到的。
腰椎间盘突出,可不是骨头的突出。
腰椎间盘由髓核、纤维环和软骨板三部分构成。腰椎间盘突出,可不是骨头的突出,而是腰椎间盘由于老化退变、外伤或者长期的慢性劳损,导致纤维环破裂,髓核从破裂处突出(或脱出)于后方或椎管内,刺激或压迫窦椎神经和神经根引起的以腰腿痛为主要症状的一种综合征。
了解了腰椎间盘的构造,你就会知道,想要用手摸到椎间盘或者椎间盘的突出,是不可能的。一般来说,弯腰摸后背摸到那高起来、突出来的部分实际上是腰椎的棘突。
以下两个抬腿实验初步判断
腰椎是否健康
直腿抬高试验
患者身体平躺仰卧,双腿伸直,将患者一侧腿慢慢向上抬不超过60度,注意两条腿都是伸直的。如果刚把腿抬起一点或是还没到60度时就感到明显的腰疼、屁股疼、腿疼(超过膝关节的),则有可能是腰椎间盘突出症。
此外,患者仰卧,保持膝关节伸直状态,渐渐抬高患肢到一定程度时,出现下肢放射痛,然后降低患肢高度,此时将患肢的脚背向身体方向下压,如果引起下肢放射痛则增加了试验的准确性。
有时抬高健侧腿而患侧腿会发生麻痛,是因为患侧神经受牵拉引起,提示有较大的中央型椎间盘突出。
股神经牵拉试验
患者趴在床上,把小腿抬起来和大腿呈90度,然后旁人将患者大腿抬高,如果出现大腿前方放射样痛说明腰椎间盘可能出了问题。
对于腰椎间盘突出症的诊断,临床上想要判断是否患上了腰椎间盘突出症,需要医生详细询问病史,做体格检查以及影像学检查(X线片、CT及核磁)来综合判断。
护腰小贴士
①请务必不要长时间保持一个姿势,不久坐(包括躺着)不久站,有空多动动,没空也抽空动一动。②久坐办公室或者长时间开车,在腰后面放一个靠垫,给腰一个支撑。
③别瘫着坐,舒服是一时的,伤腰是长久的。
④无论是搬重物还是捡地上的小东西,都要先蹲下,然后直腰捡起。
⑤选择不软不硬的床垫 ,对腰部有足够支撑最合适。
⑥最好仰卧平躺,侧卧也可以,躺着时在膝盖下方垫1-2个枕头可以缓解腰痛。
⑦腰疼的厉害的时候可以佩戴腰围支撑腰部,但要注意白天戴,晚上睡觉时得解开,只能连续戴上3到6周,以免出现腰背肌肉萎缩。
⑧记得腰部保暖,免其受凉。
⑨尽量少穿高跟鞋。
⑩尽量少跷二郎腿,实在忍不住要翘,那就记得常换腿。
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