腰椎间盘突出症是我们老百姓生活以及医院临床中常见的骨科疾病,治疗方法有很多种,包括手法复位、牵引、针灸推拿、理疗以及手术等,但腰椎间盘突出症临床症状表现复杂,单一的治疗方法往往存在一定的局限性,为了获得更好的疗效,通常需要将许多种治疗方法相结合,取长补短,发挥每一种治疗方法的优势,避免其副反应,尚可取得令患者满意的效果。
现就将医院临床中常用的几种治疗方法介绍给大家,希望对广大的患者朋友有所启发。在众多的腰椎间盘突出症治疗方法中,大致归纳可以分为两大类别,一是保守治疗,二是手术治疗。保守治疗的优点是无创伤、无痛苦、无风险、安全可靠。但是缺点是一般疗程较长、病情容易反复;而与之对应的手术治疗优点是见效快、治疗时间短、症状减除彻底、一般不反复等。缺点是风险高、不确定因素较多、大多患者心理不易接受等。
笔者通过对近十多年的临床期刊对比归纳总结发现,腰椎间盘突出症的患者中,有将近60%-80%的患者通过保守治疗即可取得满意疗效,即生活工作基本不受影响,甚至可以从事轻度体力劳动。而只有20%-40%的患者选取手术治疗,在众多不愿意手术治疗的因素中,患者自身心理担心,忧虑其手术风险性占主要部分。
保守治疗的方法也是种类众多、各有优劣,其中中医、西医、中西医结合,甚至是许多地方民间疗法,均是大显神通、各显其能。现就将大医院中常用的几种保守治疗方法,尤其是疗效确切肯定的,简单介绍给大家,供广大患者选择参考。
① 牵引
牵引对绝大多数的腰椎间盘突出患者是有效的,原理很简单,松弛椎间隙、减轻椎管压力,缓解神经压迫的症状。尤其是神经根性的患者,牵引是首选。但是存在的问题是,牵引不是随便挂上几个铁疙瘩就完事的,它讲究重量、角度、患者体位等众多因素。应该在专业医师的指导下操作,切不可随意自行牵引,或是在没有资质的小诊所牵引。因为由此导致的症状加重案例确实不在少数。
② 针灸推拿
针灸推拿是中医治疗该的重要方法,也是中医外治法的优势所在。针灸、推拿可以通过疏通经络、活血祛瘀达到镇痛、除麻,以及加快局部组织代谢的作用。最关键的是绿色环保、无毒副作用。尤其是推拿手法治疗,更易于患者所接受。其中,临床上许多的推拿医师和骨伤科医师,在治疗该病中不断地融合总结,产生了一种可谓是中西医结合的疗法。
中医称之为正骨,西医习惯叫它复位,但是不论名称如何,内容却是相同。该疗法是在医师的指导下,松解椎旁组织,松弛椎间隙,在恰当的时间、空间下给患者突出的椎间盘予以小幅度的移位,从而达到解除神经压迫、治愈疾病的目的。
③ 中药外治
中药外治法有中药熏蒸、中药溻渍、中药熏洗等。原理是中药成分通过患者皮肤吸收,产生局部活血化瘀、温通行气止痛的作用。
④ 小针刀治疗
小针刀是在针灸和外科手术刀的基础上,临床总结的产物。具有针灸针操作简单、灵巧方便,和手术刀锋利、可以划割、松解的作用。可以说是结合了两者的优势所在。在对腰椎间盘突出症患者有组织粘连,神经压迫等病理情况时,效果明显快捷。
⑤ 局部注射疗法
局部注射主要是针对腰椎间盘突出症患者在急性发作期间,以及在慢性期间的急性疼痛症状,采取穴位局部注射,可以起到短时间内消炎镇痛,减轻患者不适症状的作用。其中主要注射物有消炎镇痛药、活血化瘀药、营养神经药以及臭氧气体等。
以上即是目前国内外各大医院对腰椎间盘突出症患者,采取保守治疗的主要方法。每一种治疗都有其自身优势,但同时也有其局限性。为了在治疗中达到最大疗效,我们一般采取两种或两种以上方法协同治疗,使其产生的疗效达到最大化,病情恢复快速化。由于此类疗法均属于保守治疗的范畴,所以一般都会出现疗程稍长、病情容易反复,但无痛、无风险,患者易于接受等特点。同时在此也需要说明的是,通过患者症状、体征以及影像资料的综合评价后,确实需要手术治疗的患者,切不可执意保守,避免带来更大更不利于健康的后果。最后,祝所有的腰突症患者早日康复!
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