最近很多腰椎间盘突出病人,问我,得了腰突怎么办?不敢弯腰,不敢提东西。难道后半辈子就这样了?得了腰突,由于很疼,恢复的慢,很多人都担心预后,以后工作生活怎么办?今天鲜医生,在这里,给大家好好的聊一聊得了腰突,该如何缓解以及养护。
腰突一旦确诊,首先卧床休息,一般严格卧床3~4周,腰围保护、适当下地活动。非甾体类消炎镇痛药物治疗等。这是首先的首选治疗方式。如果非手术治疗,症状不缓解,腰腿痛症状依然严重,反复发作,经三个月以上非手术治疗无效,且病情逐渐加重,严重影响工作和生活者,则考虑手术治疗。本文主要讲非手术治疗以及平时如何物理养护腰椎。
诊断为腰突后,通过做哪些物理运动可以有效缓解?
1、不弯腰,而是下蹲拿重物
根据专业的知识与经验,在腰突记急性发作期,建议大家在提取物品时要小心翼翼,尽量避免提重物,先下蹲再起身,避免直接弯腰提取重物。可以有效缓解腰痛再发作。
看到身边的腰突患者提重物时,我常提醒一句:“别弯腰,下蹲后将水桶抱起贴近身体,挺直腰背后慢慢站起来。”经验之谈,很多腰突患者,一边治疗,一边养护,80%都慢慢恢复了。坚持下来养护很重要,不要半途而废。
2. 锻炼核心肌群
要增强腰椎的稳定性,必须增强腰部核心肌群的力量。悟出这一点后,大家在家可以坚持进行“五点式”锻炼:身体仰卧,用头、双手、双脚支撑,抬起腰部,使身体保持拱桥姿态。
“呼气时抬起腰部,保持10到20秒,再吸气放下。每天做3到4组,每组10次。特别提醒,刚开始要循序渐进,不能锻炼过猛。
五点式:
还有一招是“飞燕式”:身体俯卧,将双手、双脚、头部一齐抬起。他建议,老人和肥胖者四肢力量不够,可以只抬起上半身,这种俯卧后伸锻炼,也有锻炼腰部核心肌群的效果。
飞燕式
3. 不要坐太久,经常起来运动走走
“腰椎间盘突出者不能久坐,每过45分钟就要起来活动,椅子也别选老板椅。建议腰突患者,平时坐硬板凳,凳子的高度适中,保证坐下时腰背基本挺直,大小腿呈直角;他还专门在车上放置了腰靠,开车时用以支撑腰背部。有条件的,可以买一张按摩椅放在家里,或在公共场所的按摩椅上按摩几分钟,但别盲目去外面的小店推拿、按摩。特别提醒,正骨、复位是一项专业活,建议去专业医院推拿,推拿前必须明确疾病程度,否则适得其反。
4. 天气潮湿季节,用双手手掌摩擦后腰
天气潮湿,寒湿会加重腰椎病。到了这个季节,尤其注意保健,大家空闲时挺胸平视,将双手叉在胯部上方,随后用双手手掌摩擦后腰,直到身体发热。
5. 睡觉时腿下垫一只枕头放松腰肌
不要垫高枕头,半躺在床上看手机,时间久了容易躺出问题。人半躺时,腰部肌肉处于紧张状态,腰更不行了,还伤颈椎。睡前建议将一只枕头垫在腿下,减轻腰部压力。建议喜欢侧睡的人,不妨在双腿间夹一只枕头。
6. 建议进行慢跑和游泳锻炼
时间充裕的话,建议跑跑步、游游泳。“许多人觉得跑步伤膝盖,其实,适当跑步,在自己耐力范围内,促进慢跑可使骨骼更“年轻”。有实验发现慢跑者的椎骨,股关节、腿骨和臂关节等部位的骨骼密度,均比不运动者高40%左右。这种骨骼密度接近二十几岁的骨骼状态。所以只要早晚有空,建议大家在小区里慢跑,跑到自己能耐受,感觉不累为止。就挺好。
7. 成人35岁以后更需要补钙
除去锻炼,食补也很重要。年轻时注意补钙,年老时便不容易出现骨质疏松,建议35岁以上中老年患者适当补钙。
“人到中年以后,体内的钙质开始大量流失,尤其是女性到了更年期雌激素降低,更容易骨质疏松,因此要早点补钙,最好从小开始。”
比如孩子幼时,要多喝牛奶,多晒太阳,并定期通过超声骨密度和双能X光筛查是否存在骨质疏松。成人35岁以后更需要补钙,少喝碳酸饮料和咖啡,多喝牛奶,吃贝壳类海鲜和豆制品等钙含量高的食物。有条件的可以到药店买一瓶普通的钙片,每天嚼服一片。
特别提醒,补钙别盲目选择含量高的,过量的钙很难被人体吸收,而且容易导致结石和便秘,因此在服用期间要注意多喝水。
综合总结
对于病人出现了腰间盘突出的情况,想要快速的恢复,首先在出现症状以后,一定要多卧床休息,从而减轻腰部的椎体束力,就会减轻对椎间盘的受压,从而有利于椎间盘恢复。再就是卧床期间,可以适当的应用腰部的热敷及采用腰部的牵引、理疗,必要时应用针灸的治疗,从而快速的缓解腰部的肌肉痉挛的情况,以及促进受压神经根水肿的消退。对于腰间盘突出疼痛的缓解能够有很好的帮助作用,如果说病人通过上述治疗以后,疼痛没有很好很快的缓解,可以适当的配合非载体类抗炎药物和神经营养药,来促进椎间盘突出快速的恢复。另外,对于腰突急性期患者连续戴护腰别超6周。身边常有腰痛的亲朋好友咨询护腰的问题,在此提醒大家,护腰白天戴,晚上睡觉时得解开,只能连续戴上3到6周,以免出现腰背肌肉萎缩。
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