今天这篇文章，给大家聊聊腰椎间盘突出。
作为一名骨科医生，每年接诊最多的就是腰椎间盘突出的患者。
要说这个病是真折磨人，一旦发作起来，会从腰部开始，一直到屁股、大腿、小腿来回窜着疼。
除此以外还会有麻木、无力、活动受限等症状，严重起来连简单地坐下、站起来都成问题。
经常有患者反映“一起出去吃饭，因为腰不好，光站起来就要花上5分钟，穿鞋穿袜子都是难事”。
临床多年，针对腰椎间盘突出患者，我总结出了一张腰突方和5个小窍门。
先来给大家说说这个中药经方，我用它治疗过数百位被腰突折磨的病人，印象最深刻的是一位有20多年腰突经历的男性患者。
这位患者来自山东，姓王，54岁了，是一位货车司机，平常不仅要开车，有的时候还需要帮着一起装卸货物。
时间一长，腰背就开始出现了疼痛，这种疼痛先从臀部开始，后面逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、再后来甚至是脚背和脚底外侧，脚趾。
而且每次咳嗽、打喷嚏或者上厕所时，两个大腿的放射痛会突然加重，像过电一样，整个人虚弱地承受不住。
作为家里的主要经济来源，王先生不敢休息，就一边贴膏药一边继续拉货，这样腰痛断断续续地过了快20年。
直到前一段时间下雨忙着给车搭雨棚，王先生淋雨受了凉，腰椎的问题一下子加重，只能卧床休息。
这才趁着这个时间去医院做了检查，结果显示为：腰4-5、腰5-骶1部位严重突出，需要手术治疗。
不想手术开刀，后来经人介绍找到我，这种长年累月的腰突患者并不少见，辨证过后，我开出一张方剂，配伍如下：
麻黄，细辛，黑顺片，白芍，大黄，赤芍，杜仲，牛膝 ，夜交藤，合欢皮，炙甘草
方子由由麻黄附子细辛汤和芍药甘草汤合方而成，主要的功效就是缓解止痛，清热消肿。
方中麻黄性温，而且辛散、苦，归肺、膀胱经，可以开淤理、透毛孔、散风寒，利水消肿。
能深入凝痰停血之中，凡是药力所达不到的地方，麻黄都能够无孔不入。
芍药性味偏酸苦,归为肝经,临床上多用于疏肝、柔肝、止痛，调和营卫。
此外还具有养血柔肝、敛阴收汗的功效,对于两肋胀痛或出汗比较多,以及发热的情况也可以应用。
大黄和赤芍性凉，可以清热温化，凉血泻火，二者均为佐药，佐制辛温大热之品。
杜仲和牛膝强肝肾，壮筋骨，是治疗腰痛的圣药，可以引血下行，帮助药效更好地发挥。
夜交藤、合欢皮安神助眠，祛风、通络,对风湿痹痛、身体麻木效果较好。
治病最重要的是要治养结合。
除了上述经方，针对腰椎间盘突出，我还总结了一些注意事项和小窍门，帮助腰突患者更快地恢复。
1.避免弯腰拿重物，需要搬东西时，可以先下蹲，再起身
2.坚持锻炼腰部的核心肌群力量，有两个动作，一个是五点式，一个是飞燕式。
3.久坐不要超过45分钟，尽量坐硬板凳，坐下时保持腰背挺直，大小腿呈直角
4.天气潮湿时，可以用双手按摩后背，将双手叉在胯部上方，随后用双手手掌摩擦后腰，直到身体发热
5.建议习惯侧睡的人在双腿间夹一个枕头，减轻腰部的压力
王先生通过内服汤药，加上平日里的动作训练，一周之内疼痛就有了明显减轻，服药两周便可以下床走路了。
针对经方，还有一些经常加减的内容：
寒重，附子加量以温阳散寒
热重，加丹皮清热凉血
湿热重，加黄柏，薏苡仁清热利湿
虚证，加仙鹤草补虚
最后提醒大家，任何疾病都需结合年龄、病程、症状等辨证用药，切不可照搬经方使用，调理的过程也需根据好转情况调整组方。
祝各位健康安乐。
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