70岁的张娭毑,前几天在家做家务,拖地的时候,不小心闪了一下腰,当时并没有在意。这几天越来越痛,尤其是起床翻身都困难,疼痛难忍,家人陪着她来到湖南省第二人民医院脊柱外科何飞平主任就诊。
经过X片和磁共振检查,诊断为“腰椎压缩性骨折”,怎么会闪一下腰就骨折了呢?
目前在中老年人中,骨质疏松已跃居常见病、多发病第七位,60岁以上老年人的患病率为56%,女性发病率为60%-70%,与高血压、糖尿病同样普遍。
“疼痛、脊柱变形、骨折”是骨质疏松三大症状,其中“腰背疼痛”是最常见的临床症状。
老年人轻微外力摔跤或者搬重物,突然出现腰背部疼痛,起床翻身困难,卧床时减轻,起身或者站立时疼痛加重,或者出现抽筋样疼痛时,需首先考虑是否存在脊柱压缩骨折。
对于这样的骨折我们应该怎样治疗呢?
第一,病情较轻的患者可以保守治疗:卧床休息、睡硬板床,佩戴支具保护,防止骨折加重。如果患者合并基础疾病,卧床特别容易继发肺部感染、泌尿系感染、下肢血栓、褥疮、加重骨质疏松等并发症,丧失基本生活能力,严重危及生命等风险。
第二,微创手术治疗:经皮椎体成形术,透视下进行穿刺,通过穿刺通道注入骨水泥,病人耐受性好,安全性高、疗程短、手术风险也较小,且可让患者快速止痛后早期下床,回归生活,尽最大可能避免长时间卧床的严重并发症的发生,提高患者的生活质量。
老年人骨质疏松压缩性骨折的罪魁祸首是骨质疏松。那么我们怎样预防或延缓骨质疏松的发生?
1、饮食:在日常饮食中,应该多吃些富含钙质的食物:如,、虾皮、豆制品、尤其是含钙较多的牛奶,服钙时搭配维生素D, 维生素 D可促进钙质的吸收。
2、养成良好的生活习惯:吸烟、过量饮酒、饮食中少放盐及少喝含有咖啡因的饮料等,这些不良习惯都容易诱发骨质疏松症。
3、适当运动:如到户外散步,慢跑,跳舞。
4、多晒太阳:最好能够边晒太阳边走动,以利于身体吸收日光,每天坚持20分钟左右最佳。
此外,还要预防跌倒的发生。据统计,老年人跌倒都发生在室内,老年人的居家安全就显得很重要,应努力改善居家生活环境。
1、室内的家具尤其是床、桌、椅的高度和摆放位置要合理,电线应收好固定,不要经常更换家具位置,保持地面平坦无障碍。
2、日常用品不宜过高或过低,易于取放。
3、浴室和坐便器旁尽量安装扶手和固定物。
4、体能虚弱,服用安眠药以及用降压药的老人,夜间尽量不去厕所,如夜尿较频,可在床旁备便器。
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