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腰椎骨折用动手术吗(腰骨折的手术适应症)

腰椎出现骨折是一种常见的情况,而出现这种情况的人群主要是中年人,或者从事重体力工作的人群,而有的一些老年人在平时活动的时候由于姿势或者方法不正确也是容易出现腰椎骨折的。腰椎骨折你遇到过吗?腰椎骨折你会选择正骨还是其它方法呢?的分类的标准有很多,根据不同的标准有不同的分类方法,其治疗方法也有不同。

 

1、腰椎骨折的分类:

稳定性腰椎骨折。凡单纯椎体压缩性腰椎骨折( 椎体前方压缩不超过椎体厚度的 1/2 ,不合并附件骨折或韧带撕裂 );或单纯附件( 横突、棘突或单侧椎板、椎弓根 )腰椎骨折均属稳定性骨折。这类腰椎骨折对脊柱稳定性影响不大,一般无韧带损伤,腰椎骨折无明显移位倾向,在治疗上也较为简单,多用保守治疗,腰椎骨折预后较好。

不稳定性腰椎骨折。凡椎体压缩超过椎体厚度的 l/2,粉碎性,或骨折伴有脱位、附件腰椎骨折折或韧带撕裂的均属不稳定性骨折。这类骨折多系强烈暴力造成,腰椎骨折脊柱的稳定性遭到破坏,多合并韧带撕裂及脊髓或脊神经根损伤,腰椎骨折在治疗上较困难,大多需要手术,腰椎骨折预后也较差。

2、腰椎骨折治疗

(1)、正骨侧扳复位法

俯卧位,患者全身放松,正骨师傅站于患侧一方。一手放在健侧肩部,另一手放在棘突旁。用掌根拇指紧紧顶住棘突向健侧推的同时,放在健侧肩部的手成相反方冋的推扳。脊柱不伴后凸畸形者,患者上身不要回旋,以患者的耐授受力为度,一般均要过度矫正。扳住稳定一分多钟,如手感腰部滑动及咕喽"、咕咚声响,即已还原有成功,还原后再扳一次。连续施法三四次即可调理到位。

 

(2)、垫枕疗法

腰椎骨折稳定性骨折一般需卧硬板床 6~8 周。压缩性骨折者可采用垫枕疗法,枕头的适宜高度为 8~10cm 左右。这类腰椎骨折配合练功疗法效果较好,因为腰椎骨折正确、适当的练功不但能使压缩的椎体复原,腰椎骨折保持脊柱的稳定性,而且由于早期活动可增加腰背肌的力量,不致产生或加重骨质疏松现象,腰椎骨折亦可避免或减轻后遗的慢性腰痛。

(3)、针灸按摩治疗

这种治疗方法是通过传统的针灸打通患者腰部的穴位,再通过科学的按摩方法,使得深处的血液流经体表,这样可以达到血液循环畅通,可以缓解因为腰部骨折带来的腰痛,而且在采取针灸按摩的时候还可以把错位的腰部进行复位,其效果是非常好的。

(4)、手术治疗

手术治疗腰椎骨折是常见的一种方法,而这种方法仅适合病情比较严重的患者,患者通过传统的手术,以切除病变的腰椎间盘组织为主要方法,从而达到治疗的目的。但手术风险大,术后伤口也不容易愈合,容易出现感染引发后遗症等情况,所以这种方法不建议患者盲目使用。

腰椎出现骨折后无论使用哪种方法治疗,患者都需要卧床休息,而卧床休息是非常关键的,也是影响病情治疗效果的一个重要因素,所以患者在治疗疾病期间和疾病康复期间都需要卧床休息,短时间内不能过度劳累。

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