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扭到骨折了怎么办(别把骨折误当扭伤)

本报讯 (记者 刘蓉 通讯员 李琪彬)蒋老太错把骨折当扭伤推拿治疗,左脚踝一周肿胀还未好转,到中医院骨科就诊时,已经无法行走。医生提醒市民,摔伤后必须到医院拍X光片,明确创伤发生的程度。错当扭伤治疗,通过推拿手法非但不能使得断裂的骨头重新生长,反而会加重局部损伤,增加并发症。

不久前,年过七旬的蒋老太在下楼梯时不慎扭伤左脚,伤后左脚踝肿胀明显,她以为只是单纯扭伤,肿几天就好了,自行在家冰敷后再热敷。三四天后还没见好,她又去当地诊所就诊,诊所医生诊断是扭到筋,为她进行推拿治疗加中药外敷,还嘱咐说两天没好再进行放血治疗。可是,两天后,蒋老太的左踝还是肿得厉害,这才到市中医院就诊检查,拍片提示蒋老太左外踝骨折。还好蒋老太没有拖太久,一旦错过最佳治疗期,会给治疗带来很大的困难,甚至造成终身残废。

中医院骨科医生帮蒋老太的左脚打了石膏包扎固定,三天后肿胀明显消退。医生建议她继续予石膏外固定,一个月后拍片复查。

市中医院骨一科陈凯医师介绍,临床上像蒋老太这样的患者很多,他们在脚受伤后的第一时间大部分觉得自己只是单纯的扭到筋,休息几天就好了,或是求诊于所谓的“老中医”,通过祖传推拿手法或外用药膏等处理。这样的治疗对于单纯的软组织损伤固然有效,但是,老年人通常伴有骨质疏松症,轻微的扭伤就可能导致其骨折,如果这类患者继续进行推拿治疗,必将延误病情,导致误诊漏诊,甚至导致残疾。

如何判断扭伤后是骨折还是单纯的“伤到筋”呢,陈凯医师介绍,软组织损伤及骨折均会出现局部肿胀、疼痛等现象。但骨折除了有疼痛、肿胀,同时还有畸形,骨擦音等特殊表现。且骨折的压痛,多呈环状,且为锐痛。软组织损伤的压痛,多呈片状,且为钝痛或胀痛。脚部受伤后,应首先拍片筛查是否骨折,对骨折部位进行复位、固定,减少不必要的活动及负重,避免骨折移位。确认无骨折,那么出现肿痛就是软组织损伤造成,则可选用传统中医疗法进行治疗。

陈凯强调,对于扭伤,特别是负重关节的扭伤,切不可大意,建议早就诊、早治疗,以免贻误病情。未治愈前饮食忌吃鲤鱼、公鸡、酸笋、牛肉和姜等,并且慎用一些含激素的药物,避免加重病情。

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