跌倒了，暴力外伤后发生骨折，都很好理解。
但没有明显外伤，或者仅仅打了一个喷嚏、剧烈咳嗽就骨折了，这你能信？
这几天科里就住了几个骨质疏松性腰椎压缩性骨折的病人
他们的共同点是均没有剧烈外伤，轻微的扭伤即出现腰部疼痛，活动受限，特别在弯腰时腰痛加重，平卧时疼痛减轻。来我院就诊给与磁共振检查显示存在新鲜的腰椎压缩性骨折。
那么为什么会没有外伤就出现骨折了呢，而且出现的几率如此之高。
《骨质疏松性椎体压缩骨折诊治专家共识（2021版）》中统计根据研究资料，北京七个区随机抽样绝经后女性椎体骨折的患病率，60~69岁患病率为22.6%，70~79岁患病率为31.4%，80岁以上为58.1%，且只有1/4患者有跌倒的病史。
随着老年人骨质疏松，特别是绝经后妇女，易发生骨质疏松性骨折，这种患者中老年患者居多。大多数患者无明显外伤或仅有轻度外伤（如扭伤、颠簸、平地滑倒等），甚至咳嗽、喷嚏、弯腰等日常动作即可引起骨折。
本病主要表现：胸腰部疼痛，活动受限，平躺时疼痛减轻，改变体位时疼痛加重，脊柱后凸或驼背畸形、身高降低。部分患者有下肢放射性麻木、疼痛或下肢感觉减弱、大小便失禁等神经损伤的症状。
（4）专科检查：脊柱生理曲线变浅或消失，部分患者出现脊柱侧弯或后凸畸形，骨折椎体处压痛、叩击痛明显，脊柱活动受限。
辅助检查：
1.X线可以从整体上判定脊柱或者骨折椎体的整体形状、部位、类型、移位方向及其压缩程度，对椎体骨折或椎体棘突等细小骨折诊断和治疗具有重要价值。
2. CT 检查：与平片相比，CT 常用于判断骨折的程度和粉碎情况、椎体压缩程度、椎体周壁是否完整、椎管内的压迫情况。
3．磁共振检查可以分辨陈旧新鲜骨折，可以明确椎管内情况。
4.骨密度（BMD）检测：它是反映骨质量的一个重要标志，是骨质疏松程度的反应。
治疗：OVCFs的治疗包括非手术治疗，和手术治疗。
对症状或体征较轻，影像学检查显示为轻度椎体压缩骨折，无神经功能损害，或者不能耐受手术者可选择非手术治疗，治疗方法包括卧床休息，药物镇痛，佩戴支具，早期活动和功能锻炼，抗骨质疏松治疗等
手术治疗：经皮椎体后凸成形术（PKP）和椎体成形术（PVP）是目前首选的微创手术治疗方法。
不管哪种治疗方式均需抗骨质疏松治疗。
下面分享一个我们近期做的椎体成形的手术。
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