家住樊城肖家台社区的陈先生(化名)今年55岁,近日,在鹿门山游玩时不慎从台阶上摔落,陈先生本想自行站起来,却发现左小腿已经慢慢肿胀起来,疼痛感也逐渐加重,最后无法站立,随行家人立即拨打急救电话,随后由120送至家附近的襄阳市中医医院。
该院创伤二骨科医学博士孙志波接诊了陈先生,根据详细查体,孙志波考虑有发生骨折可能,于是采用小叶柳木片制作符合患者肢体弯曲度的夹板固定,制动后陈先生进行了进一步检查,X光片显示患者左胫骨骨折,由于骨折断端没有发生位移,在与患者进行沟通后,最终采用保守治疗处理,并嘱咐患者定期复查。
孙志波介绍,长假期间,阴雨连绵,因外伤来院就诊人数较往日增多。
孙志波提醒,意外受伤后不要慌张,第一步要鉴别是骨折还是扭伤,骨折有三个特点,一是外观畸形、二是肢体反常活动、三是患处出现骨擦音或骨擦感,出现这样一些共同特征应该是骨折,除此之外,扭伤的可能性更大。当肢体遭受创伤时,需及时给予稳固的外固定让伤肢制动,减轻患者疼痛的同时避免伤肢因其他活动导致创伤进一步加重。如果出现骨折,最重要的是“制动”+“固定”,即保持原位不要动伤者,赶快拨打120急救电话,由专业人员送到医院急救;如果学过急救可用树枝、木板等工具进行简单固定,以免进一步加重伤情。
“一般来说骨折后是能恢复得很好的,为什么有些会出现并发症,就是骨折后不恰当的活动和处理造成神经、血管等部位的损伤。”孙志波说。
对于扭伤的患者,当下比较流行的是“rice”处理法。首先是“rest”(休息),休息是非常好和有用的恢复方法;其次是ice(冷敷),扭伤后前6小时应该持续进行冷敷,6小时后等水肿消除再进行热敷帮助血液循环;再次是compress(加压包扎),可找医生帮助给扭伤处缠上专业绷带,以此消肿制动;最后是elevate(抬高),可以找一个枕头把扭伤处抬高30-45度,加快血液回流和恢复。
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