急性胆囊炎是一种常见的胆道系统疾病,发病时伴随着剧烈的疼痛感,疼痛发作的典型部位是位于右上腹肋骨下方,连带右侧后背或肩部放射性疼痛,疼痛可以为阵发性,或者持续性,还可能合并恶心、呕吐、发烧,严重者还会出现肝功能异常、黄疸等。
急性右上腹痛是胆囊炎的好发部位
一、急性胆囊炎的病因
大多数急性胆囊炎的发作都是因为胆囊内结石的存在,胆囊结石在胆囊内可以来回移动,一旦阻塞了胆囊管或者卡在胆囊颈部,就会导致胆汁排出受阻,胆囊增大伴随胆汁淤积,胆囊收缩时就会产生痉挛性疼痛,如果继发胆汁内的细菌感染,就会出现发热、肝功能受损,胆囊炎症进一步加重,出现腹膜炎,甚至胆囊穿孔。
胆囊结石是导致急性胆囊炎的最主要原因
也有少部分病人的胆囊内并没有结石,往往见于长期卧床、禁食、罹患某些严重疾病、胃肠功能障碍时,由于细菌经由肠道或血液循环进入胆囊内,胆囊内胆汁排出不畅,同样也会出现急性胆囊炎的表现,这种情况往往要更加严重,更容易出现胆囊坏死或穿孔、甚至败血症。
反复发作胆囊炎的病人由于胆汁成分改变、胆汁浓缩,以细菌和炎性坏死物质为核心,也易形成胆囊结石,因此胆囊炎和胆囊结石常伴随存在。
二、急性胆囊炎的诱发因素
肥胖、运动量少、不良的饮食习惯,都是让我们患上胆囊结石的罪魁祸首,而急性胆囊炎的发病一般在季节转换时最多。夏天即将来临,不仅气候炎热,急性胆囊炎患者的发病率也会大幅度增加,如果胆囊结石的人群不加以注意,出现以下各类情况,更易导致急性胆囊炎的发作:
急性胆囊炎的危险因素
1. 暴饮暴食:过量饮食会导致迷走神经兴奋、胆囊急剧排空等,可引起胆囊收缩加剧,结石阻塞胆囊开口,引起胆囊张力增加、胆囊壁水肿、缺血、坏死;胆囊急剧收缩也可将较小的胆囊胆石排入胆总管,导致胆道梗阻、胆管炎或胆源性胰腺炎的发生;
2. 大量进食高脂高热量食物:高脂肪、高胆固醇食物同样也是刺激胆囊剧烈收缩的主要成分,和过量饮食的道理一样,都是胆囊结石患者在日常生活中应该避免的;
3. 吃生冷食物:过冷食物会刺激胃肠道血管收缩,这种胃肠道反射也会刺激胆囊功能的异常,往往是一瓶冷饮料就诱发了急性胆囊炎;
过量使用高脂肪饮食是诱发急性胆囊炎的常见诱因
4. 情绪暴躁不稳定:我们的内脏都是要依靠植物神经系统来调节的,胆囊也不例外,情绪失控时会引起植物神经系统紊乱,继而影响到内脏的正常工作状态,有的人会气的胃痛,有的人会气的肝痛,有的人就会气的急性胆囊炎发作;
5. 闷热的天气导致人们户外活动减少:久坐不动其实非常不利于身体健康,有的人长期伏案工作,或者端坐玩电脑,不利于内脏正常的新陈代谢和血液循环,胆囊正常的排空功能也会受到影响,结石容易出现嵌顿而诱发症状;
6. 卫生境况不佳:若食物不加以适当保存或处理,特别是隔夜食物容易变质, 细菌滋生,不仅增加胃肠道中毒的风险,也有可能诱发急性胆囊炎发作;
7. 饮酒:酒精不仅会刺激胆囊收缩,还会刺激胰腺分泌,加剧胆汁反流和胃肠道痉挛的可能,如果再因酗酒而出现剧烈呕吐,就有可能诱发急性胆囊炎,甚至是急性胰腺炎的发作,因此,胆囊结石的人群务必要戒酒。
无论是哪一种酒,都是应该避免的
三、胆囊结石患者在日常饮食上需要注意的地方:
1. 避免刺激性食物和强烈调味品,如辣椒、咖喱、芥末、酒、咖啡等;
永别了,辣椒!
2. 控制高胆固醇食品的摄入,减少食用动物内脏如肝、肾、脑等食品;
动物内脏、肥肉、蛋黄、鱼子都要少吃或不吃
3. 控制动物性脂肪的摄入:植物油脂有助于胆汁排泄,可以适量选用,但应均匀分布于三餐膳食中,避免在一顿饭中食用过多的脂肪,特别是动物脂肪;
4. 每天还是可以适量摄入一定量的蛋白质:很多人连蛋白质都不敢吃了,其实大可不必,必要的蛋白质对人体是必需的营养,可选择豆制品、鱼虾类、瘦肉、蛋清等食物;
瘦肉、蛋清、脱脂牛奶是优质蛋白质
5. 烹饪方法宜采用煮、卤、蒸、氽、烩、炖、焖等烹调方法,少放油,特别是动物脂肪,避免油炸食物;
6. 宜进食温热的食物,避免生冷、未经加工的食物:温热食物能使胆道口和胆道壁的肌肉松弛,利于胆汁排出。
7. 注意饮食卫生,防止肠道寄生虫和细菌感染;
8. 保证新鲜蔬菜、水果的供给;
新鲜蔬菜和水果有益健康
9. 建立少食多餐的进餐原则,这样可以反复刺激胆囊收缩,从而促进胆汁排出达到引流目的。慢性胆囊炎患者需严格控制脂肪摄入量。
总结
病从口入,大多数的急性胆囊炎还是和我们的饮食习惯密切相关,特别是已经有胆囊结石的人群,夏季来临在即,大家要管住嘴,放松心情,一起平安度过炎炎夏日。
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