肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见疾病。
本病好发于体力劳动者，女性发病率略高于男性。本病的好发年龄在50岁左右，而且容易因为受寒而得，所以又称为“五十肩”、“冻肩”。
55岁的陆女士，是一位肩周炎患者，右边的肩关节疼痛，陆女士说自己最近胳膊活动也是越来越不利索，晚上睡觉时的疼痛感影响休息。
虽然之前看过老张的视频，知道要坚持肩关节的锻炼有助于恢复，但是右肩部的疼痛使患者无法正常锻炼，导致疼痛持续加剧。
患者表示现在尤其是最近这一个月，情况越来越严重，不知道是不是天气变冷的缘故。自己的手几乎动弹不得，有时候抬也不动。查看患者的肩部，有好几个地方都是痛点，一触碰就痛。
查体：右肩内侧肱二头肌长头肌腱处压痛（++），右肩活动受限，前举30度，外展90度，后伸佳。
辩证：筋脉空虚，风寒入络，不通则痛。
调理原则：温经散寒、活血通络止痛。
西医诊断：肩关节周围炎
中医诊断：肩痹
治疗方案：手法治疗+艾灸。
灸法取穴：阿是穴，条口，神阙，关元穴。配合手法治疗。
二诊：主诉，艾灸回家后肌肉酸痛加重，冷热交替。灸阿是穴，条口，神阙，关元穴，手法治疗。
三诊：主诉，所有症状大减，患者上举，外旋，后伸…均可。艾灸方法不变按二诊巩固一次。
四诊:所有症状基本消失，患者欣喜的是前几天腰部酸累的症状也缓解了很多。
通过观察患者的肩和她说的情况，分析是由于她劳累过度导致的筋脉受损。淤血内阻，筋脉不通，不通则痛。本病的病变部位在肩部经脉和经筋。随着年龄的增长，阳明之脉亦开始衰退，或因饮食失节，脾胃受损，生化不尽，营血虚乏，阳明之脉空虚，则肩失滋养而痛。
灸法可温补元阳，促进气血的运行，手法治疗同用可起到标本兼治的治疗作用。
肩周炎｜中老年人之“肩难”——肩周炎
肩周炎又称“五十肩”，“冻结肩”，“肩痹”，“漏肩风”，多发于50岁左右的人。
主要症状表现：
- 肩部酸痛沉重，甚则向颈部和臂部放散，日轻夜重；
- 局部有局限性或广泛性压痛，遇寒痛甚，得温痛缓；
- 活动受限，外展、外旋、后伸等动作难以完成，影响日常活动。
- 随着病情的发展，病变组织可产生黏连，功能障碍也随之加重。
为什么五十岁左右的人容易发生肩周炎呢？
首先，是自然规律使然，人到了四五十岁，机体自然衰退，器官和功能也会发生退行性的改变。
其次，年纪大了以后，人体的阳气也开始衰弱，人就很容易受凉，这样也容易发生肩周炎。
再次，一些慢性的劳损也会引起肩周炎，即使是二三十岁的人，如果肩部的劳动量大，也可能得肩周炎。
肩关节周围炎属“痹症”范畴，具体又属“十二经筋病候”，认为其发生是由于外伤劳损，内伤劳累，以及人过中年后血气渐衰，以至风、寒、湿邪乘机侵袭肩部，导致肩部经脉闭阻、气滞血瘀所致。“通则不痛，痛则不通”，故患者患病后肩部反复疼痛不已，并伴有功能障碍。
肩周炎艾灸常用穴—条口穴
在临床上有一些治疗肩周炎的经验穴和常用穴，最常用的就是条口穴。
条口穴——属足阳明胃经，在小腿前外侧，当犊鼻下8寸，距胫骨前缘一横指(中指)，犊鼻与解溪连线上，在胫骨前肌中。
条口穴作用：主治下肢痿痹，转筋，肩臂痛，脘腹疼痛。条口穴通经活络的能力是非常强的，如果您有手麻、胳膊麻、胳膊肘痛等症状，那一定要多揉一揉条口穴。此穴连食指痛都能管。
艾灸方法：没有经验的患者，建议到医院进行艾灸，现在很多医院都有。有经验的艾灸患友们，如果担心自己找得不是很准，那就在找的点附近上下按压试试，哪里最酸痛就在哪里施灸，艾灸条口穴，可以用艾条，也可以用艾炷灸。
艾条灸的话，每次灸20～30分钟。条口穴在左右腿各一个，可以两个穴同时灸。
艾灸患处的痛点—阿是穴
肩周炎又称为“冻肩”，就是说寒冷能引起或加重肩周炎，而艾灸有温通经络的作用，能够祛寒止痛，如果在患处施灸，缓解疼痛的效果当场可见。
中医讲“痛则不通，不通则痛”，并主张“以痛为腧”，所以我们可以在发生疼痛的地方取穴是最简单最直接的艾灸治病方式，就是我们常常说的阿是穴。
用西医的研究解释来说就是：加强患处局部组织代谢，降低患处周围神经的兴奋性而有利于患处的功能恢复。
此外，艾灸还可通过温热效应和艾灸的药力等因素作用于患处穴位附近的神经血管，调整患处的血浆渗透压，改善患处的血液循环，增强患处的免疫功能，从而起到促进炎症消退和功能恢复的作用。
配穴
因为肩周炎一般发生在机体开始衰退的时候，尤其是更年期的女性。所以，一些强身健体的养生要穴，也是日常要艾灸的重点。
神阙穴——为任脉上的阳穴，有很好的温阳作用，也是人体的长寿大穴。适合用隔盐灸，也可以用隔姜灸，或手持艾条温和灸。
关元穴——在脐下3寸，也就是肚脐眼直下四指的位置。关元穴有很好的温阳作用，还有培元固本、补益下焦之功，凡元气亏损均可使用。可以隔姜灸，也可以手持艾条温和灸。
除了艾灸、手法的治疗措施之外，患者也可以适当的给予局部的热敷，局部给予针灸、推拿来进行辅助的治疗，都是可以的。
注意：有一类肩膀疼痛有可能是心脏的问题，要注意与肩周炎区分。如果肩膀疼同时伴有心脏不舒服、胸闷气短，应及时去医院检查，以免贻误病情。
最后提醒患者朋友们，天气逐渐变凉，睡觉时一定要注意肩背部的保暖，如果不小心受凉，引起的肩周、肩背部疼痛，应及时按照上述方法进行艾灸。肩周炎患者，平日里要积极进行背部功能锻炼，有利于功能恢复。
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