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推拿如何治疗肩周炎(肩周炎的推拿手法)

针灸,推拿,理疗等对肩周炎都是较适合的调理方法,能否治愈不存在异议,但普遍存在的问题是见效慢,疗程长,许多患者需要3—6月。从个人的临床经验看:只要能准确诊断出肌肉粘连的部位,和足够的功力能使粘连的肌肉松解,所以即使对于重度的肩周炎一般也不会超过20次的调理。

  一、 诊断

  活动度:外展受限,三角肌,冈上肌;上举受限,主要是肱二头肌,大小圆肌及背阔肌等;根据肌肉解剖的作用一般都能明确判断。最复杂,最常见的可能就是上臂后伸,前臂内收内旋了,似乎累及众多肌肉。然后根据压痛点的部位,就很容易诊断出肌肉僵硬的确切部位。在临床上最简单的诊断方法就是:让病人活动之极度时,询问疼痛的部位,一般就是肌肉僵硬的部位。

 

  二、调理

  相信具有3年以上临床的推拿医师,一般都具有松解这些僵硬的功力。松解肌肉僵硬,可以使血管扩张毛细血管壁通透性增强;使炎症介质的浓度减低,渗透压改善而导致组织水肿减轻或消退;并使肌肉中糖元含量增加纤维组织增生,刺激蛋白合成,还能降低组织中5一经色胺含量,促使吗啡样物质释放,以上这些改变可直接减轻神经末梢的化学性及机械性刺激作用,达到明显的消肿、镇痛及促进组织修复作用。调理时间长点,稍微重点,效果会更快。

  以重症肩周炎“冻肩”为例,阐述调理过程:

  “冻肩”症几乎所有的肌肉都已经粘连僵硬,所以首次调理应该让病人仰和俯位,使肌肉处于松弛状态,把整个肩臂内外前后都施以手法松解,以找到僵硬为准,估计需要半小时,病人即刻感觉症状缓解许多。

  5天后复诊,根据活动受限最严重,疼痛最严重的部位,施以重点调理。如手臂上举障碍,采用俯卧位,手法松解肩后部,肱三头肌肩胛下肌,大圆肌和背阔肌等,以触摸到肌肉僵硬为准,一般半小时都能松解80%,结束。此部位以后再进行2—3次巩固调理,即可完全松解。

  2天后复诊,再重点调理症状最严重的部位。一般最多见最复杂就是上臂后伸,前臂内收内旋了。此症最复杂,但只要让病人动作之极度,患者述说疼痛的部位,予以手法松解;然后再次动作之极度,再询问最痛的部位,再予以手法松解。这样反复多次,就能彻底松解完成此动作累及的肌肉僵硬。对于此动作活动受限,一般5—8次就可治愈。

  之后如此反复调理,每次都能松解一些部位的肌肉僵硬,患者每次都会感觉症状改善些。再严重的肩周炎也都能在20次内解除所有的症状。

  三、注意事项

  1, 一定要找到最准确的肌肉僵硬点,才能有效;

  2, 首次调理后,患者局部会肿痛,淤紫,须休息5天;

  3, 每次调理选择一部位,松解彻底。

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