肩周炎,全称为肩关节周围炎,俗称凝肩、五十肩,是指肩关节周围肌肉、韧带、肌腱、滑囊和关节囊等软组织发生的一种范围较广的慢性无菌性炎症反应。其是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症,一般好发年龄在50岁左右,女性发病比男性多,多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动。
肩周炎或肩关节的粘连,主要的治疗方法是运动疗法,就是通过运动来达到减轻粘连、减轻炎症反应、缓解疼痛的目的。肩部的损伤,主要有两种,一种是无时间 还有一种是肌肉的撕裂损伤,最常见的原因就是运动损伤,运动的时候骨头和肌肉在摩擦、撞击,时间长了会出现退行性的改变,时间再长的话就会出现肌肉撕裂,如果轻的话叫肌肉损伤,重的话叫撕裂。
(1)首先说一下功能锻炼。就像我们买东西的时候见过的招财猫,所以第一个动作就模仿招财猫的动作,这是为了使粘连的肩关节打开,举到疼的时候,再将手往后举一点,这样的动作才算到位。第二个动作是拿弹力带做扩胸运动。
(2)一般来说,穴位按摩治疗肩效果较为显著。这是因为按摩可以改善患部的血液循环,加速渗出物的吸收,起到通络止痛的作用。功能锻炼可以松解粘连,滑利关节,以促进肩关节功能的恢复。
(a).患者进行按摩前,可先在肩部进行热敷或冲淋,改善一下病变部位的血液循环,然后患者先自己健康一侧的拇指或手掌,自上而下按揉肩关节的前外侧;同时用力按压局部的压痛点,时间可持续数分钟。再之,用健侧的食、中、无名指的指腹,按揉肩关节的后侧部位;若在按揉过程中发现局部有压痛点,可再用手指点按此处几分钟。之后,用健侧的拇指与其他手指相配合,由下至上揉捏整个患侧的手臂,一直到肩背部;再用手掌自上而下反复敲打拍击肩臂部位,整个时间可长达数分钟。需要注意的是,在进行上述按摩时,病变的肩关节应相应地配合,尽可能进行各个方向的运动,来促进已粘连的关节恢复功能。
(b).此外,很多肩周炎的患者在条口穴处有明显的压痛,而利用“以痛取穴”的方法对于治疗肩周炎有着较好的效果。条口穴位于小腿前外侧,首先找到外膝眼,也就是犊鼻穴的位置,在犊鼻穴与下巨虚穴的连线上,向下量11横指,距离胫骨前缘前缘一横指的位置是条口穴。刺激条口穴,我们可以采用点按的方法,用大拇指按住条口穴,可以感觉穴位深处疼痛明显,手指压住穴位,用力深按,保持10秒,然后松开,一压一松为一个循环。一次按压条口穴一百下。也可采用按揉的方法,将拇指指腹放在条口穴的位置,然后以穴位为中心,保持一定的力度,进行旋转按压,每天2-3次,坚持规律按压。艾灸的方法也适合条口穴,先点燃艾灸,然后将燃烧的一段对准条口穴,距离皮肤表面2-3厘米,以皮肤感觉温和但无灼痛感为度,每次艾灸10-15分钟。另外,还可以请专业的中医刺激条口穴,效果甚佳。
(3)另外,治疗期间要坚持上面所说的功能锻炼,以利于肩功能的恢复,并要防寒保暖,肩部避免受外伤,以防新的损伤造成出血或粘连,不利于恢复。功能锻炼的原则是:程度由轻到重,范围从小到大,循序渐进,贵在坚持。治疗期间,免提重物,注意局部保暖。局部可配合热敷,每天1次,每次10分钟,水温不要过高,以免烫伤。
肩周炎的恢复锻炼应持之以恒。如果不坚持锻炼,部分患者肩关节的功能难以恢复正常。另外,受凉常是肩周炎的常见诱发因素,因此,为了预防其发病,中老年人应重视防寒保暖,勿使肩部受凉。一旦着凉也要及时治疗,切忌拖延不治。
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