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肩周炎为什么晚上加重(肩周炎晚上睡觉特别痛)

肩周炎,是肩关节周围炎的简称,中医称为“漏肩风”或“五十肩”。肩周炎的主要表现为肩部疼痛、肩关节活动受限。


而且许多得了肩周炎的人发现白天肩臂疼,晚上更加痛,还有的人睡着后会因肩周炎而疼醒!

为什么肩周炎疼痛会在夜晚加重呢?



1、白天交感神经兴奋、夜间副交感神经兴奋


在白天的时候,人体内的交感神经兴奋,会增强人体对于疼痛的忍受力,而且白天患者的注意力会被工作、学习、人际交往等事物分散。


然而到了晚上睡觉的时候,人体的副交感神经会处于兴奋状态,对于疼痛的忍耐力比较差,所以,夜间会感觉疼痛加重。


2、炎症代谢产物在夜晚聚集


当夜晚休息时,骨骼肌处于静息状态,其中小血管平滑肌紧张性较高,血流阻力较大,血流量较白天更少。当病变的肩关节炎症区供血量更少时,炎症的代谢产物不能被迅速运走和稀释、分解,在局部越聚浓度越高,对痛觉神经的刺激也越强。


同时,由于这些代谢产物的浓度增高,使局部肿胀淤滞越重,牵张压迫也越强烈,所以夜晚时,病变区疼痛会加重。


3、肩关节周围组织长时间受压


夜晚睡眠时,患者的姿势固定,肩关节囊或其他肩关节周围组织可能长时间受压或牵拉,因而产生疼痛。

肩周炎夜间疼痛如何缓解?

1、睡前冰敷


睡前用冰块冰敷患处1-2次,可以控制小撕裂带来的炎性改变以及水肿,帮助患者减轻疼痛。用干净的毛巾包住冰块,敷在疼痛的部位,每次5-15分钟即可。


2、睡前外用非甾体类抗炎药膏


建议在睡前贴敷纯中药制剂的膏药贴,方便易用,安全无副作用,起到舒筋通络、消炎止痛,促进康复的目的

疼痛缓解后做什么康复运动?

1、爬墙运动
取站立位,面向平整的墙壁,与之保持1/3手臂的距离,双手/单手沿墙壁缓慢向上爬动,使上肢尽量高举,然后再缓缓向下回到原处,每天反复10-20次。
2、弧形摆动运动法
身体直立站立,然后双脚与肩同宽,上半身向前弯腰到90度,健康的不疼的手臂扶着桌子支撑身体,疼痛手臂自然下垂,然后在水平方向做顺时针方向和逆时针方向的旋转运动,旋转的范围由小到大,方向相互交替。
3、徒手侧平举
取站立/坐位,双臂伸直,反复由前平举-侧平举-上举,一次10-15下,一天一次。
4、体后拉手法
站立,双手向后,让没有肩周炎一侧的手拉住肩周炎一侧手的手腕部,渐渐向上拉,直到疼痛不能继续向上为止,反复进行。
5、肩部前后划圈
取站立位,患臂自然下垂,肘部伸直,患臂向前向上向后画圈,幅度由小到大,反复进行。一次10-15下,一天一次。
6、抱头外展、内收运动
患者自然站立,两手十指交叉,放在头后部,先使两肘尽量内收,再尽量外展,反复20-30下,一天一次。
加强体育锻炼是预防和治疗肩周炎的有效方法,但贵在坚持。如果不坚持锻炼,不坚持做康复治疗,则肩关节的功能难以恢复正常。
 

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