如今,各大中小学体检项目里,开始纷纷加入了脊柱侧弯的筛查项目。如果孩子的体检结果提示疑似脊柱侧弯,各位家长应立即带孩子前往三甲医院拍摄站立位全脊柱X光片进行排查,早发现早治疗,千万不要拖延!
今年13岁的珍珠,于2021年8月月经初潮,近1年来约长高5厘米。她是在21年年底学校体检时发现体态异常,于是到医院就诊拍片,发现脊柱轻微偏歪。
珍珠拍片如下图所示,脊柱中线尚可,没有向一侧偏移。腰椎节段有向左侧侧凸,cobb角约7度,小于10度并不属于脊柱侧弯。
但是珍珠的骨龄只有1级(满级为5),提示此时脊柱的生长潜力很大,恶化风险很高。所以尽管不属于脊柱侧弯也应该及早介入康复治疗,避免进一步恶化。
训练思路
珍珠的体态如下图所示,右肩较左肩高,平背,臀部向右侧偏移,弯腰时可测量到左侧胸腰交界处肌肉隆起约6度,即俗称剃刀背有6度。
结合X光片,对珍珠进行综合评估后,得出训练思路,主要以改善左侧胸腰交界处剃刀背为主,同时调整脊柱生理曲度、体态重心,使重心回正,减少恶化风险。
训练前体态
训练动作为肋式呼吸,目的是建立正确的呼吸模式,增加胸廓弹性,学会调整腹压,减少错误的呼吸模式导致度数加剧。
其次为猫式呼吸,恢复脊柱生理曲度,增加脊柱延展性,减少平背有可能带来的症状。并强化右侧腰部肌肉,可在瑜伽球上进行,改善剃刀背和臀部侧移。
猫式呼吸
猫式呼吸
第一次训练后,效果如下图所示,可见她两侧腰线较前对称,臀部回到中立位,重心回归中正。但高低肩改善不明显,所以后续的训练,应加上高低肩和核心稳定的训练动作。
训练前后体态对比
总结
1、学校体检报告若提示疑似脊柱侧弯,应立即拍片排查。
2、体态训练前都应结合X光和患者的体态进行综合评估,后得出运动处方,进行针对性个人化的训练,效果才能立竿见影。后续也应该每天保持训练,以确保良好体态的维持。
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