今天在革命老区赣州兴国县义诊,患者都是极重度的脊柱侧弯,提出的问题也是五花八门,这里的脊柱畸形包括强直性脊柱炎,都是在进行“土法治疗”针灸、正骨、按摩等等,确实应该出来给大家科普一下,关于脊柱侧弯的治疗办法。
从事脊柱外科几十年,每天都有脊柱侧弯患者或者患者家属向我提问;这个仪器能治脊柱侧弯吗?那个方式都脊柱侧弯有效吗?......作为医生我理解患者家属对于治疗的渴望,以及对于手术治疗的担心,但是请您必须理智对待疾病。
有些家长发现自己的孩子有脊柱侧弯后非常紧张,甚至不知所措,常常到处乱投医,有补钙的,有推拿按摩正骨的,有戴支架背心的,总之,听说什么方法有用,就带孩子去治疗,结果收效甚微,有的反而起了反作用,耽误了病情。
观察法
先说明,此法只适合10度以下脊柱侧弯患者!患者每隔4-6个月回到医院进行体格检查,必要时拍摄全脊柱X光片,此期间,患者需要注意生活学习时姿势的纠正。
正确指导的体型训练
仅适合10到20度脊柱侧弯患者,通过增强脊柱周围肌肉力量和有针对性的矫正动作,控制侧弯的进展。体操、游泳、单双杠锻炼都可以有效强健脊柱周边肌肉力量。
支具治疗
适合20到40度脊柱侧弯患者;在医学形体训练的基础上,使用支具治疗,即佩戴矫形器,对侧弯的部位施加一个反向的挤压力,达到阻止侧弯发展的效果。
但是太小的患儿不适用,因为患儿太小难以配合。
手术治疗
适合侧弯进展5度/年的脊柱侧弯患者
最佳手术对象为青少年和柔韧性较好的患者。若外观畸形明显,保守治疗无法取得良好效果的,侧弯进展5度/年,就需要尽快进行手术治疗。
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