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脊柱结核是什么病严重吗(结核性脊柱炎的症状)

之所以叫卷土重来,结核病在解放初一度基本被消灭,发病率极低。但近年随着艾滋病(免疫缺陷)患者增多,病菌进化,药物老旧等原因,结核病重又多了起来。这个病诊断治疗都有一定的困难,不得不注意。

结核病是由结核分枝杆菌感染造成的。这种感染多发生于肺部,叫肺结核。鲁迅人血馒头里每日咳血的那位患的就是肺结核。这种感染也可能发生于脊柱,就叫脊柱结核。1920年代就出现了针对结核的疫苗和治疗方法。目前这种病主要发生于像天朝这样的第三世界国家,还为数不少。发达国家是基本看不到的。这是我们的医生见识比他们丰富的一个地方。

症状

脊柱结核的症状多但不是非常具有特异性。比如胸背痛、发热、变瘦、低蛋白血症、肢体麻木甚至瘫痪。如果你发现你有任何以上症状,你都需要及时就医。

脊柱损害

脊柱结核会导致脊柱的严重破坏。经常会导致脊柱锥体塌陷骨折。脓液和炎性肉呀可能压迫脊髓,造成神经损害。

诊断

脊柱结核的诊断有时不是非常容易,尤其在结核感染的早期。为了诊断结核病,医生需要检查血沉、结核基因、结合抗体、X线、磁共振等,无法确诊时甚至需要穿刺活检。

治疗

脊柱结核的基础治疗是药物治疗。你可能需要联合使用4种抗结核药物。这些药物应用已有接近一百年的时间,经过这么多年的应用,很多结核病菌不太惧怕这些抗结核药物了,成为结核耐药株。这给结合治疗造成了很大麻烦。我们一直在寻找新的抗结核药物。

但脊柱结核严重到一定程度,比如出现了神经损害、脊柱畸形、局部脓肿、脓肿穿破皮肤等情况就需要手术治疗。这个手术一般会比较大。手术后依然需要服用药物一年以上。

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